Apa prognosis jika hati diperbesar 3 cm, dan kemungkinan perawatan

Hati yang membesar (hepatomegali) didiagnosis pada kasus di mana ukurannya melebihi nilai standar. Menurut dokter, patologi ini tidak dianggap sebagai penyakit independen, karena merupakan gejala atau konsekuensi dari banyak penyakit. Dalam keadaan normal, hati baik pada orang dewasa dan anak-anak harus berada di tingkat lengkungan kosta (di sebelah kanan). Bahaya keadaan seperti itu ketika hati berubah ukurannya adalah bahwa keadaan ini sering menjadi penyebab kerusakan sebagian besar organ, sebagai akibat dari masalah serius yang muncul di tubuh.

Tingkat perubahan parameter hati dapat ditentukan dengan pemeriksaan rutin seseorang dengan palpasi. Tergantung pada bagaimana bagian bawah organ mengubah lokasinya, dokter menentukan:

• tingkat perbesaran kecil - 1 cm;
• sedang - hingga 2 cm;
• derajat berat - ketika hati diperbesar 3 cm.

Penyebab pelanggaran

Faktor-faktor yang memprovokasi peningkatan hati berbeda, tetapi mereka secara konvensional dibagi menjadi tiga kelompok:

1. Hati.
2. Akumulasi penyakit yang tidak sembuh sampai akhir atau dalam bentuk yang terabaikan.
3. Gangguan sistem kardiovaskular (penyakit iskemik, hipertensi, dan lain-lain).

Penyakit hati

Hampir semua patologi yang ada di jaringan hati menyebabkan perubahan ukuran hati. Dalam banyak kasus, alasan ini adalah:

• Hepatitis A, B, C, D;
• kerusakan pada sel-sel organ (hati);
• tuberkulosis;
• tumor;
• invasi parasit;
• patologi pembuluh vena;
• hepatitis, yang muncul di latar belakang penyalahgunaan alkohol.

Penyakit akumulasi

Hati adalah organ utama yang bertanggung jawab untuk metabolisme zat dalam tubuh, oleh karena itu, melanggar proses pemecahan hati meningkat secara nyata. Kasus-kasus ini termasuk:

1. Hepatosis berlemak.
2. Hemochromatosis.
3. Amyloidosis.
4. Degenerasi hepatolentikulyarnaya.

Di hadapan penyakit-penyakit ini, sejumlah besar lemak, glikogen dan besi terakumulasi dalam sel-sel hati.

Penyakit kardiovaskular

Hampir semua patologi yang terkait dengan penyakit kardiovaskular mengarah pada pembentukan proses stagnan yang menyebabkan masalah hati. Hal ini disebabkan akumulasi jumlah darah yang berlebihan di sinus hati. Perkembangan hepatomegali biasanya disertai dengan penyakit-penyakit berikut:

1. Fibrilasi atrium.
2. Cacat jantung.
3. Sindrom Postmyocarditis.
4. Postinfark cardiosclerosis.

Gejala

Pada tahap awal peningkatan hati tidak menunjukkan tanda-tanda, tetapi seiring waktu, reseptor rasa sakit mulai merespon perubahan dalam tubuh. Mual, perasaan berat di sisi kanan hipokondrium, di mana sindrom nyeri terhubung, muncul. Selain itu, gejala-gejala berikut sering diamati:

• kulit kuning;
• gangguan pencernaan;
• pembekuan darah yang buruk;
• bengkak.

Perjalanan penyakit

Menimbang bahwa hati yang membesar adalah manifestasi masalah kesehatan serius yang ada, perjalanan patologi tergantung pada penyakit primer. Tetapi ada beberapa faktor yang dapat memperburuk kondisi:

• alkohol dan obat beracun;
• Suplemen dan obat-obatan;
• phytotherapy (ketika ada penerimaan bahan aktif);
• kelebihan berat badan;
• sering menggunakan pengawet, makanan berlemak, makanan enak dan ikan asin.

Diagnostik

Dalam banyak kasus, adalah mungkin untuk mendiagnosis peningkatan hati selama pemeriksaan rutin atau pemeriksaan manual. Tetapi untuk membuat pasien diagnosis yang akurat, tes laboratorium diperlukan. Semua pasien yang dicurigai hepatomegali menjalani studi berikut:

• hitung darah lengkap (dari jari);
• ultrasound;
• MRI dan CT;
• analisis untuk penanda hepatitis virus;
• Biopsi hati.

Terapi

Dengan hati yang membesar, penting untuk menetapkan alasan ukurannya berubah, karena perawatan akan bergantung padanya. Obat-obatan diresepkan untuk menghilangkan gejala-gejala penyakit. Mereka memperbaiki kondisi hati dan menormalkan fungsinya. Pada hepatitis virus, interferon diresepkan. Persiapan glukokortikosteroid membantu memperlambat proses autoimun, dan ketika darah stagnan dari penyakit kardiovaskular, diuretik, ACE inhibitor, dll. Diresepkan.

Dengan munculnya tumor ganas, yang paling efektif adalah perawatan bedah, di mana lobus atau segmen organ dihilangkan. Ruang lingkup operasi tergantung pada skala proses. Dalam kasus yang parah, transplantasi hati digunakan. Organ ini mampu beregenerasi, sehingga cukup untuk transplantasi bagian hati yang diambil dari salah satu kerabat yang ingin bertindak sebagai donor.

Makanan diet

Semua pasien, terlepas dari alasan untuk meningkatkan hati, diresepkan diet. Dalam proses kompilasi daftar produk yang dikecualikan yang mempengaruhi fungsi hati. Dalam penyakit akumulasi dari diet, semua produk rumit metabolisme dikecualikan.

Konsekuensi dan prognosis

Dengan peningkatan hati, prognosis dan konsekuensi patologi akan sepenuhnya tergantung pada penyakit awal, tahap perkembangannya dan tingkat keparahan kegagalan hati.

Hati yang membesar

Faktor lingkungan yang berbahaya terus-menerus mempengaruhi orang modern, yang berdampak negatif terhadap kesehatan mereka. Penyakit infeksi, radiasi, cedera, zat beracun melanggar fungsi banyak organ, termasuk hati.

Kelenjar terbesar memiliki fungsi pelindung, hematopoietik, sintesa, kumulatif, konversi. Dengan sedikit gangguan dalam aktivitasnya, mengganggu kerja seluruh organisme. Hepatomegali (peningkatan ukuran hati) adalah sinyal mengkhawatirkan yang mungkin menunjukkan penyakit berbahaya (sirosis, kanker, dll.). Penting untuk segera mengidentifikasi penyebab peningkatan hati dan melakukan terapi yang kompeten.

Ukuran organ normal dan perubahan patologis

Beberapa pasien tidak tahu apa itu hepatomegali hati. Ini adalah kondisi di mana ukuran kelenjar meningkat. Gejala ini menunjukkan adanya banyak penyakit.

Ada 3 bentuk hepatomegali:

  • Tidak diungkapkan. Tubuh diperbesar 1-2 sentimeter. Kondisi ini dimanifestasikan oleh kelemahan, ketidaknyamanan di perut, nyeri ulu hati, bau tidak menyenangkan dari mulut, kulit gatal, dll. Mendiagnosis peningkatan kelenjar yang tidak diekspresikan akan membantu USG.
  • Sedang. Ukuran organ sedikit meningkat, ada perubahan kecil dalam struktur yang tidak sesuai dengan norma. Patologi dapat dideteksi dengan palpasi, ultrasound, CT.
  • Diucapkan. Kelenjar membesar kuat (dengan 10 cm dan lebih), ada perubahan menyebar di jaringan. Bentuk hepatomegali ini ditentukan dengan palpasi atau bahkan oleh bentuk perut.

Seringkali hati membesar bersama dengan limpa, kondisi ini disebut hepatosplenomegali. Maka organ dapat dirasakan di daerah epigastrium (rongga perut bagian atas).

Pada pasien dewasa yang sehat, diameter tubuh mencapai 20 cm, lobus kiri - dari 6 hingga 8 cm, cuping kanan - sekitar 12,5 cm, dan lebar kelenjar - dari 23 hingga 27 cm. Ukuran organ dari tepi posterior tumpul ke anterior akut adalah 14– 20 cm Diameter duktus hati yang umum adalah dari 3 hingga 5 cm Jika orang tersebut sehat, maka konsistensi hati menjadi lunak. Ukuran hati yang normal pada anak-anak dari berbagai usia dapat ditemukan di sini.

Jika hati membesar 5 cm atau lebih, maka ini adalah tanda yang jelas dari proses patologis.

Ikuti tes ini dan cari tahu apakah Anda memiliki masalah hati.

Penyebab Hepatomegali

Pertanyaan mengapa hati diperbesar cukup relevan.

Dokter mengidentifikasi faktor-faktor berikut dalam perkembangan patologi:

  • Asal virus hepatitis.
  • Infiltrasi lemak hati.
  • Disfungsi saluran empedu, di mana aliran sekresi hati terganggu.
  • Penyakit infeksi asal bakteri.
  • Sirosis.
  • Penutupan bekuan darah vena hepatic.
  • Obstruksi pembuluh darah di kelenjar, yang disertai dengan gangguan sirkulasi darah dan kongesti vena.
  • Amebiosis.
  • Penyakit Filatov.
  • Radang dinding vena dengan pembentukan gumpalan darah di lumen mereka.
  • Radang saluran empedu.
  • Neoplasma jinak di alam.
  • Adanya kista di jaringan atau organ.
  • Penyakit onkologi.
  • Kecanduan alkohol.
  • Meracuni tubuh dengan obat-obatan.
  • Penyakit di mana metabolisme protein terganggu.
  • Patologi terkait dengan gangguan fungsi sistem kekebalan tubuh.
  • Berbagai cedera.
  • Hemochromatosis (penyakit keturunan di mana metabolisme besi terganggu).
  • Kegagalan fungsional jantung dengan kursus akut atau kronis.
  • Malaria
  • Penyakit parasit yang memprovokasi Leishmania.
  • Leukemia
  • Limfoma Khodzhikin (penyakit ganas pada sistem limfatik).
  • Penyakit hemolitik pada bayi baru lahir (ketidakcocokan faktor Rh ibu dan janin).
  • Helminthiasis
  • JCB (keberadaan batu di kandung empedu atau salurannya).

Dari ini kita dapat menyimpulkan bahwa hepatomegali tidak selalu menunjukkan penyakit hati. Pada banyak pasien, zat besi meningkat dengan latar belakang penyakit parasit yang memprovokasi echinococcus, leishmania, amuba, dll.

Gejala ini sering bermanifestasi pada bayi baru lahir karena kelainan kongenital, penyakit radang atau keracunan. Pada anak di bawah 7 tahun, tonjolan organ dari bawah hipokondrium kanan dengan 1-2 cm dianggap sebagai norma. Saat anak tumbuh, ukuran kelenjar dinormalkan.

Dengan hepatitis

Hepatomegali sering diwujudkan dalam peradangan kelenjar. Organ dapat meningkat pada hepatitis kronis, obat-obatan, alkohol, viral, atau autoimun. Ketika penyakit ini diamati perubahan difus dalam struktur hati. Hepatitis dengan penyakit kronis dapat terjadi selama 1 tahun. Bentuk akut dari penyakit berlangsung dengan cepat dan dimanifestasikan oleh gejala yang parah.

Peradangan dan pembesaran organ pada hepatitis dipicu oleh faktor-faktor negatif berikut:

  • Penyalahgunaan alkohol berkepanjangan.
  • Pelanggaran rezim sanitasi dan higienis di taman kanak-kanak dan sekolah.
  • Konsumsi produk kotor atau air mentah.
  • Transfusi darah, di mana bahan biologis dari orang yang terinfeksi digunakan.
  • Bercinta mesum tanpa menggunakan kondom.
  • Penggunaan instrumen tidak steril selama prosedur kosmetik atau terapeutik.
  • Suntikan penggunaan narkoba.

Gejala pembesaran hati pada hepatitis tidak spesifik: sakit kuning, rasa tidak nyaman atau nyeri di kanan bawah tulang rusuk, perdarahan ringan pada kulit, gatal, lemas, demam, dll. Anda dapat menilai kondisi kelenjar pada USG, CT atau menggunakan biokimia darah.

Dengan hepatosis berlemak

Tidak semua pasien tahu apa yang meningkatkan hati terhadap latar belakang degenerasi organ berlemak. Dalam steatosis, hepatosit digantikan oleh jaringan adiposa. Sebagai aturan, penyakit ini dipicu oleh faktor-faktor berikut: minuman beralkohol, makanan berlemak, obat-obatan, dll. Setelah penetrasi ke dalam kelenjar, racun dinetralkan dan diubah menjadi lemak sederhana. Dengan kelebihan asam lemak, zat besi secara bertahap meningkat.

Sebagai aturan, hepatomegali pada latar belakang hepatosis terjadi karena gangguan metabolisme atau obesitas. Namun, dokter mengidentifikasi faktor-faktor lain dalam pengembangan patologi:

  • Penyakit yang memicu gangguan metabolisme lemak (diabetes tipe 2, obesitas, hiperlipidemia).
  • Kerusakan toksik pada kelenjar. Karena asupan racun terus-menerus, organ berhenti berfungsi, akibatnya, ia menjadi meradang dan meningkat. Hepatomegali adalah tanda hepatosis berlemak beralkohol.
  • Gangguan fungsional dari organ pencernaan dan komorbiditas. Dalam pelanggaran penyerapan lemak atau keluarnya asam empedu, hati menderita.
  • Penyakit kelenjar endokrin. Steatosis dan hepatomegali terjadi ketika produksi hormon steroid dan defisiensi hormon tiroid berlebih.
  • Pelanggaran aturan gizi. Jika seorang pasien mengambil makanan tidak teratur, mengkonsumsi jumlah minimum makanan protein, secara teratur kelaparan, atau sering percobaan dengan diet, maka fungsi dari hepatosit terganggu.
  • Penggunaan obat yang berkepanjangan, probiotik, dan juga radiasi pengion memicu penyakit hati.

Hepatomegali pada latar belakang steatosis dimanifestasikan oleh mual, muntah, nyeri, tepat di bawah tulang rusuk, memburuknya kondisi kulit, mengurangi ketajaman visual, dll. Hal ini mungkin untuk mengidentifikasi perubahan patologis selama pemeriksaan USG.

Penyakit parasit

Hepatomegali dapat diprovokasi oleh parasit. Seringkali penyebab penonjolan tubuh adalah echinococcosis, yang disebabkan oleh parasit dari kelompok cestodosis. Dengan penyakit pada kista jaringan hati terbentuk. Seseorang menjadi terinfeksi setelah makan daging hewan yang sakit, buah-buahan dan sayuran yang tidak dicuci, dll.

Echinococcosis dimanifestasikan oleh sedikit peningkatan pada kelenjar, demam ringan (dari 37,1 hingga 38 ° C), ruam kulit, penurunan berat badan, kehilangan nafsu makan, berat di hati, dll. Tanda-tanda pertama diamati beberapa bulan atau tahun setelah infeksi.

Hepatomegali kadang dipicu oleh malaria. Penyakit infeksi ini disebabkan oleh plasmodia, yang ditularkan melalui gigitan nyamuk. Patologi disertai dengan hepatosplenomegali (pembesaran simultan dari hati dan limpa sebesar 1 cm atau lebih).

Amebiasis adalah penyakit parasit di mana beberapa abses terbentuk. Sebagai akibatnya, ada peningkatan kelenjar. Tes darah laboratorium menunjukkan bahwa konsentrasi enzim hati meningkat.

Terhadap latar belakang leishmaniasis, hepatosplenomegali muncul. Infeksi terjadi setelah gigitan nyamuk, yang merupakan pembawa Leishmania. Jaringan hati meningkat karena proliferasi parasit di hati. Jika tidak diobati, terjadi perubahan fibrotik (proliferasi jaringan ikat, munculnya jaringan parut).

Hepatomegali pada latar belakang gagal jantung

Penyebab dari pembesaran hati mungkin adalah gagal jantung ventrikel kanan. Patologi ini mengancam dengan komplikasi berbahaya.

Penyebab dekompensasi ventrikel kanan jantung:

  • Suatu penyakit di mana terjadi penyempitan antara arteri pulmonalis dan ventrikel kanan.
  • Thromboembolism (penyumbatan pembuluh darah dengan bekuan darah).
  • Insufisiensi trikuspid (penutupan longgar daun katup trikuspid).
  • Insufisiensi fungsional dari katup arteri pulmonalis.
  • Katup trikuspid yang menyempit.
  • Peradangan perikardium (perikardium).

Hepatomegali pada gagal jantung dapat dideteksi dengan pembengkakan kaki, ketidaknyamanan pada hipokondrium kanan, tonjolan pembuluh darah di leher, sesak napas, kulit biru, nyeri di jantung. Gagal jantung kronis dimanifestasikan oleh penurunan volume urin, peningkatan lingkar perut. Batas-batas hati berkembang, yang ditentukan selama perkusi. Hepatomegali pada gagal jantung terjadi karena stagnasi darah dalam lingkaran kecil sirkulasi darah.

Setelah minum alkohol

Hati mulai tumbuh setelah lama menggunakan alkohol. Etil alkohol, yang secara teratur memasuki tubuh, menyebabkan hepatosis berlemak dan hepatitis. Perubahan difus terjadi 5-7 tahun setelah penyalahgunaan alkohol biasa. Patologi meningkatkan kemungkinan cirrhosis.

Sebagai aturan, hepatomegali dalam hepatitis alkoholik terjadi setelah sakit kuning. Kemudian pasien mengeluh diare, mual, nyeri di kanan bawah tulang rusuk, kelelahan fisik, demam. Selama palpasi, dokter memperhatikan bahwa kelenjar sangat membesar. Jika sirosis tidak ada, organ halus untuk disentuh.

Hepatomegali dengan steatosis memiliki jalan yang kabur. Hati yang membesar biasanya terdeteksi secara kebetulan selama pemindaian ultrasound. Kemudian ada rasa sakit yang mengganggu di sebelah kanan di bawah tulang rusuk, penurunan kinerja, konsentrasi, iritabilitas, dll.

Hepatomegali lobus kanan dan kiri

Peningkatan lobus kiri dari hati jarang terjadi. Lobus kiri terletak di sebelah pankreas, sehingga patologi dapat diprovokasi oleh berbagai penyakit pada organ ini. Selain itu, hepatomegali karena lobus kiri muncul pada penyakit infeksi.

Peningkatan lobus kanan hati didiagnosis lebih sering. Penyakit infeksi, efek negatif zat beracun, pola makan yang tidak sehat sangat memengaruhi bagian organ ini. Patologi bisa alami, karena cuping kanan melakukan sebagian besar fungsi kelenjar.

Kebetulan bahwa bagian individu atau lobus organ meningkat tidak merata, maka kita berbicara tentang hepatomegali parsial. Seringkali lobus kanan atau kiri dari organ bertambah, tepi bawahnya berubah sedikit lebih jarang. Selama palpasi kejanggalan dan benjolan dirasakan. Ultrasonografi dilakukan untuk mendeteksi hepatomegali parsial.

Neoplasma, kista atau abses juga menunjukkan perubahan parsial pada kelenjar dan perkembangan penyakit.

Hepatomegali difus

Ketika menyebar mengubah struktur perubahan kelenjar. Hepatomegali pada latar belakang perubahan difus menunjukkan peradangan pada organ. Kelenjar memiliki struktur yang homogen, tidak ada deformasi atau pemadatan. Ada pelanggaran moderat dari struktur, sementara fungsi hati dipertahankan. Sebagai aturan, hepatomegali difus disertai dengan ketidakcukupan fungsional organ, keracunan parah, perdarahan. Kelenjar dapat meningkat karena penyakit hati atau lesi umum, karena metabolisme terganggu dan peradangan berkembang.

Adalah mungkin untuk memeriksa jaringan hati untuk hepatomegali difus selama scan ultrasound. Sedikit peningkatan pada kelenjar dan bahkan konsolidasi strukturnya dapat mengindikasikan hepatitis. Untuk memperjelas diagnosis, lakukan biokimia darah. Jika kontur organ telah berubah, strukturnya tidak rata atau ada gundukan, maka dokter mencurigai sirosis.

Penyebab hepatosplenomegali

Terkadang terjadi baik hati dan limpa membesar pada saat yang bersamaan. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa organ-organ ini memiliki hubungan fungsional yang dekat dan sering memicu peningkatan satu sama lain.

  • Penyakit hati dengan penyakit kronis, serta patologi yang memprovokasi pelanggaran aliran darah di vena hati atau limpa.
  • Hemochromatosis, amyloidosis, glucosylcyramide lipidosis (gangguan metabolik pada lisis), penyakit Wilson-Konovalov (gabungan kerusakan pada hati dan otak).
  • Penyakit menular yang memprovokasi virus, bakteri, parasit: tuberkulosis perut (kerusakan spesifik pada organ pencernaan), malaria, penyakit Filatov, alveococcosis.
  • Leukemia, limfogranulomatosis, anemia hemolitik.
  • Iskemia, kelainan jantung, peradangan pada kantung di sekitar jantung.

Hepatosplenopati sering didiagnosis pada anak-anak karena karakteristik anatomi dan fisiologis tubuh mereka.

Sangat mudah untuk mengidentifikasi patologi menggunakan perkusi atau palpasi. Hal utama adalah mengidentifikasi penyebab penyakit utama.

Metode pengobatan

Banyak pasien bertanya-tanya apa yang harus dilakukan jika hati membesar. Langkah pertama adalah melakukan diagnosis komprehensif untuk menentukan penyakit-provokator. Taktik terapeutik ditentukan oleh dokter tergantung pada patologi utama dan tingkat keparahannya. Terapi kompleks termasuk diet, obat antiviral, dan penolakan kebiasaan buruk.

Pasien tertarik dengan pertanyaan tentang apa yang harus dilakukan dengan hati yang membesar pada latar belakang hepatitis A. Pasien harus makan dengan benar, tetap di tempat tidur, minum banyak cairan, dan menolak minuman beralkohol. Disarankan untuk mengambil antispasmodik, preparat yang mengandung laktulosa, dan kadang-kadang agen choleretic. Pasien diresepkan meja nomor 5, dokter akan memberi nasehat tentang nuansa diet.

Pertanyaan tentang bagaimana mengobati hepatomegali pada latar belakang hepatitis B cukup relevan.Tujuan utama terapi adalah untuk membersihkan tubuh dari racun. Untuk tujuan ini, gunakan sorben, zat antivirus, persiapan α-interferon. Pada tahap terakhir patologi untuk mengurangi hati tidak mungkin dilakukan.

Pengobatan hepatomegali hati terhadap latar belakang sirosis dimulai dengan diet. Jika seorang pasien mengalami komplikasi, penting untuk mengurangi jumlah makanan yang kaya protein. Banyak pasien yang tidak tahu obat apa yang digunakan untuk penyakit itu. Sebagai aturan, dokter meresepkan Duphalac, Normase, serta hepatoprotectors (Essentiale Forte, Heptral, Gepamerts). Seringkali, pasien mengambil Liv 52 dan Galstena.

Pengobatan peningkatan hati pada penyakit Filatov dilakukan dengan penggunaan agen antivirus: Arbidol, Acyclovir, Valtrex, dll. Selain itu, obat yang memperkuat sistem kekebalan tubuh diresepkan.

Jika hati sedikit bengkak dan ada gejala infeksi sekunder, maka agen antibakteri digunakan untuk pengobatan.

Dalam kasus hepatitis beralkohol, pasien harus makan dengan benar, tidak termasuk minuman beralkohol dari kehidupan, mengambil obat choleretic, inhibitor proteinase jaringan, dan hepatoprotectors. Setelah mengikuti aturan-aturan ini, hati berkurang ukurannya.

Jika organ bertambah 3 cm atau lebih, atau ada kista, abses, maka dokter yang memutuskan operasi.

Jika hati membesar sebelumnya, pasien harus mengikuti diet ketat, minum obat yang diresepkan oleh dokter dan menjalani gaya hidup sehat. Rejimen pengobatan tergantung pada penyakit primer.

Obat tradisional digunakan untuk meningkatkan efek terapi obat-obatan. Untuk tujuan ini, campuran medis berdasarkan madu dengan kayu manis atau walnut, rebusan sutra jagung atau bit rebus digunakan. Namun, sebelum menggunakan obat tradisional, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter Anda.

Berdasarkan hal tersebut di atas, dapat disimpulkan bahwa hepatomegali merupakan tanda yang mengkhawatirkan, yang sering menunjukkan perkembangan penyakit berbahaya. Jika muncul gejala yang mencurigakan, Anda harus mengunjungi dokter yang akan mencari tahu alasan peningkatan hati dan menentukan taktik pengobatan. Penting untuk memulai perawatan sesegera mungkin dan secara berkala menjalani pemeriksaan medis, termasuk pemindaian ultrasound, untuk memantau kondisi organ yang terkena.

Hati yang membesar

Hati yang membesar dalam praktek klinis sering disebut sebagai hepatomegali. Kondisi patologis ini dapat menjadi manifestasi berbagai penyakit tidak hanya dari organ ini, tetapi juga dari sistem penting tubuh lainnya. Biasanya, tepi hati pada orang dewasa, sebagai suatu peraturan, adalah pada tingkat lengkungan kosta kanan, dan ketika menonjol dari bawahnya, maka itu adalah pertanyaan untuk meningkatkannya.

Klasifikasi

Ada berbagai klasifikasi penyakit ini. Tingkat pembesaran hati pada awalnya ditentukan oleh pemeriksaan biasa pada pasien dan perkusinya (mengetuk dinding perut anterior) dan palpasi (palpasi organ internal). Pada saat yang sama, tergantung pada berapa sentimeter tepi bawah organ ini menonjol, ada:

  • derajat kecil (1 cm);
  • derajat sedang (2 cm);
  • derajat diucapkan (3 cm atau lebih).

Pada hepatomegali, organ ini dapat tumbuh dalam ukuran secara keseluruhan (proses difus), atau secara individual setiap lobus. Dalam kasus terakhir, ini adalah proses patologis lokal, misalnya, tumor lobus kanan atau echinococcosis dari lobus kiri.

Alasan

Semua alasan yang hati dapat meningkat, secara kondisional dibagi menjadi tiga kelompok:

  1. Penyakit hati.
  2. Akumulasi penyakit.
  3. Penyakit pada sistem kardiovaskular.

Penyakit hati

Hampir semua patologi dari jaringan hati mengarah ke peningkatan ukuran tubuh. Dalam kasus ini, penyebab paling umum adalah status berikut:

  • infeksi virus (hepatitis A, B, C, D, E);
  • kerusakan sel hati autoimun;
  • invasi parasit (echinococcosis), di mana rongga yang luas mengandung organisme alien terbentuk di jaringan;
  • proses tumor;
  • tuberkulosis;
  • patologi pembuluh vena (penyakit Badda-Chiari);
  • berbagai kista;
  • hepatitis alkoholik.

Penyakit akumulasi

Karena hati adalah organ pusat yang bertanggung jawab untuk metabolisme berbagai zat dalam tubuh, maka jika ada proses pemecahan yang terganggu, jaringannya dapat bertambah besar. Penyakit akumulasi meliputi:

Pada saat yang sama, sejumlah besar zat non-split (zat besi, lemak, glikogen) terakumulasi dalam sel-sel hati.

Penyakit pada sistem kardiovaskular

Hampir semua patologi sistem kardiovaskular yang mengarah pada pengembangan kegagalan kongestif dapat menyebabkan pembesaran hati. Hal ini terjadi karena penumpukan sejumlah besar darah vena di sinus hepatika dan remodeling jaringan sekunder lebih lanjut. Paling sering, perkembangan hepatomegali disertai dengan:

  • postinfarction cardiosclerosis;
  • fibrilasi atrium persisten;
  • cacat jantung (didapat dan bawaan);
  • sindrom postmyocarditis;
  • jantung hipertensi.

Gejala

Pada tahap awal, hati yang membesar tidak menampakkan dirinya. Namun, karena kapsul yang menutupi bagian luar organ ini tidak dapat direnggangkan dan mengandung banyak reseptor rasa sakit, bahkan dengan sedikit peningkatan volume jaringan, ketidaknyamanan atau rasa berat di epigastrium dan hipokondrium kanan dapat terjadi. Sindrom nyeri yang diekspresikan lebih lanjut. Selain itu, akan ada tanda-tanda penyakit utama, serta gejala gagal hati:

  • gejala dispepsia (gangguan pencernaan, tinja);
  • kekuningan kulit;
  • peningkatan pembuluh darah esofagus, serta dinding perut anterior (kepala ubur-ubur) karena hipertensi portal;
  • pelanggaran sistem pembekuan darah, di mana ada ruam petekie dan perdarahan yang sering, termasuk uterus dan hidung;
  • asites dan pembengkakan.

Perjalanan penyakit

Karena peningkatan hati hanya merupakan manifestasi dari berbagai penyakit, perjalanannya terutama ditentukan oleh patologi primer. Namun, ada faktor risiko yang dapat memperburuk perjalanan penyakit. Ini termasuk:

  • penggunaan alkohol dan zat beracun lainnya;
  • mengkonsumsi suplemen dan obat-obatan dalam jumlah yang berlebihan;
  • phytotherapy menggunakan beberapa bahan herbal aktif;
  • penyakit menular apa pun yang mengurangi kekebalan dan membuat sel-sel hati lebih rentan;
  • kelebihan berat badan;
  • makan berlebihan pengawet, lemak hewani dan makanan kenyamanan.

Diagnostik

Dalam beberapa kasus, adalah mungkin untuk mendiagnosis peningkatan hati dengan pemeriksaan standar pasien dan pemeriksaan manual. Namun, untuk memperjelas kondisi tubuh ini, gunakan metode instrumental dan diagnosa laboratorium.

Semua pasien dengan dugaan hepatomegali diresepkan:

  • hitung darah lengkap, di mana Anda dapat mendeteksi penurunan tingkat trombosit;
  • tes darah biokimia untuk menentukan tingkat kegagalan hati (peningkatan kadar bilirubin, AST, ALT);
  • analisis untuk penanda hepatitis virus (C dan B, dan, jika perlu, A);
  • PCR dan metode serologis untuk penentuan invasi parasit dan infeksi virus.

Di antara metode instrumen biasanya melakukan:

  • Pemeriksaan ultrasound pada rongga perut, di mana ukuran hati, kepadatan dan keseragamannya dievaluasi.
  • CT dan MRI memungkinkan visualisasi yang lebih rinci tentang struktur organ dan sistem vaskularnya.
  • Biopsi hati di bawah kendali ultrasound adalah metode invasif yang paling informatif, tetapi pada saat yang sama. Oleh karena itu, lakukan hanya di bawah indikasi yang ketat. Sampel yang diperoleh dipelajari di bawah mikroskop setelah pewarnaan dengan larutan khusus.

Jika dokter mencurigai adanya patologi jantung, maka pasien diperiksa untuk penyakit sistem kardiovaskular (ECG, echocardiography).

Pengobatan

Dalam hepatomegali, sangat penting untuk mengetahui alasan peningkatan organ ini, karena pengobatan untuk penyakit yang berbeda akan sangat berbeda.

Perawatan obat

Obat-obatan dapat digunakan untuk menghilangkan gejala penyakit. Pada saat yang sama obat yang diresepkan disebut hepatoprotectors. Mereka memperbaiki keadaan sel-sel hati dan menormalkan fungsi organ. Namun, perhatian khusus harus diberikan pada perawatan patologi primer:

  • untuk hepatitis virus, interferon diresepkan;
  • proses autoimun dapat memperlambat asupan hormon glukokortikosteroid;
  • dalam kasus gagal jantung kongestif, obat jantung diresepkan (diuretik, ACE inhibitor).

Perawatan bedah

Untuk tumor ganas, echinococcosis dan kista, yang paling efektif adalah metode bedah perawatan. Dalam hal ini, Anda dapat melakukan operasi terbuka dengan menghilangkan segmen atau lobus dari suatu organ. Ruang lingkup intervensi tergantung pada sejauh mana proses.

Baru-baru ini, yang disebut embolisasi pembuluh darah, yang memasok darah ke tumor, semakin sering digunakan. Dalam hal ini, aliran darah di dalamnya berhenti, dan neoplasma itu sendiri secara bertahap hancur karena kekurangan oksigen. Manipulasi ini dilakukan melalui tusukan bejana di bawah kontrol x-ray.

Dalam kasus lanjutan kerusakan difus dari jaringan hati, satu-satunya jalan keluar adalah transplantasi. Karena organ ini mampu regenerasi, yaitu pertumbuhan, itu cukup untuk transplantasi bagian dari hati. Oleh karena itu, pendonor dapat menjadi setiap kerabat yang sesuai dengan sejumlah kriteria.

Diet

Semua pasien dengan hati yang membesar, terlepas dari penyakit utama, harus mengikuti diet khusus. Pada saat yang sama dari diet perlu untuk mengecualikan makanan yang memiliki efek toksik pada jaringan hati (alkohol, pedas), serta sulit dicerna dan makanan berlemak.

Dalam kasus penyakit akumulasi, perlu untuk membatasi sebanyak mungkin penggunaan produk yang tidak dapat dimetabolisme oleh hati. Sebagai contoh, di hemochromatosis, perlu untuk mengecualikan piring yang mengandung zat besi (daging, ikan, telur).

Obat rakyat

Metode pengobatan tradisional dapat diterapkan hanya setelah berkonsultasi dengan terapis atau gastroenterologist. Selain itu, penggunaannya paling efektif pada tahap awal penyakit. Menerima infus yang dibuat dari bagian yang sama dari motherwort dan rumput bijak, akar dandelion, chicory dan peony sangat efektif. Anda perlu meminumnya 450 ml sehari dalam waktu dua minggu. Juga berguna untuk membersihkan hati mungkin penggunaan salad dari bit dan labu, dibumbui dengan minyak sayur.

Konsekuensi dan prognosis

Konsekuensi dan prognosis dari hati yang membesar ditentukan sepenuhnya oleh patologi primer, serta tahap proses dan tingkat keparahan kegagalan hati.

Bagaimana kita menghemat suplemen dan vitamin: vitamin, probiotik, tepung bebas gluten, dll., Dan kami memesan di iHerb (diskon $ 5). Pengiriman ke Moskow hanya 1-2 minggu. Jauh lebih murah beberapa kali daripada mengambil di toko Rusia, dan pada prinsipnya, beberapa produk tidak ditemukan di Rusia.

Apa yang harus dilakukan jika hati membesar, bagaimana mengobatinya dan gejala apa

Hati yang membesar, setidaknya sedikit, merupakan gejala banyak penyakit. Diagnosis dan pengobatan yang cepat akan membantu mencegah komplikasi serius. Oleh karena itu, penting untuk mengumpulkan semua data tentang keadaan tubuh agar dapat menganalisisnya secara hati-hati untuk mengembangkan pengobatan yang efektif.

Kode ICD-10

R16.0 Hepatomegali. Judul lainnya tidak diklasifikasikan.

Apa yang ditunjukkan oleh pembesaran hati

Proses memperbesar hati, mencatat ProKishechnik.Ru, bukan penyakit itu sendiri - itu adalah gejala gangguan organ. Dokter menyebutnya hepatomegali. Penting untuk mendiagnosa peningkatan hati. Kalau tidak, itu penuh dengan penyakit mematikan.

Hepatomegali menyebabkan banyak penyebab. Hati meningkat dengan malnutrisi, konsumsi alkohol, serta karena penyakit pada saluran pencernaan dan sistem kardiovaskular.

Karena apa peningkatan hati diamati pada anak-anak

Hati yang membesar pada bayi sering disebabkan oleh penyakit kuning. Perawatan dalam hal ini tidak diperlukan, karena penyakit itu lewat dalam sebulan. Keadaan bayi yang baru lahir ini secara langsung bergantung pada ibu. Jika dia menderita diabetes, penyakit endokrin, atau mengalami persalinan yang sulit, maka bayi mungkin mengalami hepatomegali.

Pada usia 7 tahun, menurut PrоKishechnik, ini dianggap norma. Tidak ada yang mengerikan, jika hati meningkat 1 sentimeter. Seiring bertambahnya usia, tubuh menjadi ukuran normal.

Gejala menunjukkan masalah berikut:

  1. Peradangan dalam tubuh;
  2. Infeksi kongenital;
  3. Kerusakan organ oleh zat beracun dan obat-obatan;
  4. Gangguan metabolik;
  5. Masalah dengan saluran empedu;
  6. Penyakit Kanker

Peningkatan organ penyaringan pada anak tidak penting. Tetapi jika proses ini disertai dengan gejala lain, maka ada baiknya melakukan pemeriksaan detail pada bayi. Hal ini juga layak menjalani pemeriksaan komprehensif dengan peningkatan tiga sentimeter.

Peningkatan karakteristik pada hati pada orang dewasa

Pada orang dewasa, hepatomegali dapat disebabkan oleh beberapa alasan berikut:

  1. Masalah alkohol;
  2. Sirosis;
  3. Karena asupan obat-obatan, suplemen makanan;
  4. Infeksi;
  5. Hepatitis;
  6. Penyakit usus;
  7. Keracunan;
  8. Hepatosis lemak;
  9. Gangguan metabolisme tembaga dan besi;
  10. Radang saluran empedu;
  11. Penyakit keturunan;
  12. Onkologi;
  13. Polikistik.

Hak berbagi meningkat, sebagai suatu peraturan, lebih sering daripada yang kiri. Ini karena beban berat di atasnya. Namun, masalah dengan lobus kiri berbicara tentang penyakit pankreas.

Penyebab pembesaran hati

Hepatomegali hanyalah gejala dari penyakit tertentu. Penyebab peningkatan hati, menurut ProKishechnik.Ru, dibagi menjadi tiga kelompok utama:

  1. Penyakit hati;
  2. Gangguan metabolik;
  3. Masalah jantung dan pembuluh darah.

Beberapa penyakit berbicara tentang cara hidup yang salah. Untuk memahami apa yang menyebabkan masalah dengan tubuh penyaringan, perlu untuk meninjau nutrisi.

Hepatomegali menandakan masalah serius dengan tubuh, jadi Anda tidak boleh mengabaikan gejala seperti itu.

Penyakit hati

Setiap penyakit dari organ penyaringan cepat atau lambat mempengaruhi ukurannya. Penyakit yang diamati dengan peningkatan hati:

  1. Infeksi - hepatitis, malaria, mononucleosis, tifoid, tularemia;
  2. Penyakit turunan - glikogenosis, lipidosis, amiloidosis;
  3. Penyakit yang disebabkan oleh parasit - echinococcosis;
  4. Onkologi dan pembentukan kista;
  5. Tuberkulosis;
  6. Gangguan di portal dan vena cava inferior - penyakit Budd-Chiari;
  7. Minum berlebihan adalah hepatitis alkohol.

Penyakit yang disebabkan oleh gangguan metabolisme

Hati, menurut pendapat pro-intestinal, mengambil bagian penting dalam metabolisme. Dalam kasus gangguan metabolisme, organ mulai tumbuh. Penyakit akumulasi meliputi:

  1. Hemochromatosis;
  2. Munculnya sel-sel lemak - hepatosis berlemak;
  3. Penyakit genetik - amyloidosis;
  4. Degenerasi hepatolentikular;
  5. Keracunan, racun, obat-obatan, bahan tambahan makanan.

Juga di dalam tubuh mengakumulasi tembaga, zat besi, lemak dan karbohidrat. Semua ini menandakan pelanggaran metabolisme.

Masalah jantung dan pembuluh darah

Hati dapat meningkat karena masalah jantung dan pembuluh darah. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa darah vena mulai terakumulasi di sinus hepatika. Penyakit-penyakit berikut menyebabkan hepatomegali:

  1. Aritmia kronis;
  2. Hipertensi;
  3. Status pascainfungsi;
  4. Kelainan jantung bawaan dan didapat;
  5. Sindrom postmyocarditis.

Gejala pembesaran hati

Sejauh Prokishechni.ru dikenal, pembesaran kecil hati manusia tidak menimbulkan ketidaknyamanan. Jika volume organ lebih besar dari yang dibutuhkan setidaknya 2 cm, maka ini tidak memiliki tanda dan gejala yang mencurigakan. Tetapi perubahan ukuran yang lebih serius disertai dengan sejumlah manifestasi:

  1. Ketidaknyamanan pada hipokondrium kanan;
  2. Masalah dengan saluran pencernaan - mulas, mual, bersendawa tidak menyenangkan, perubahan di kursi;
  3. Menguning kulit dan selaput lendir;
  4. Pelanggaran kondisi psikologis - masalah tidur, gugup, mudah marah.

Dalam kasus sejumlah penyakit, tanda-tanda penyakit lain yang merupakan ciri penyakit tertentu dapat ditambahkan ke gejala di atas.

Di mana sakitnya?

Seseorang dalam banyak kasus mungkin tidak merasakan peningkatan hati. Kadang-kadang ada ketidaknyamanan di hipokondrium kanan dan daerah perut. Ini bisa menjadi jahitan, sakit, rasa sakit berdenyut di sisi kanan.

Apa yang mengganggumu?

Selain sensasi tidak menyenangkan di rongga perut, menurut prokishechnikpy, mungkin ada peningkatan kelelahan, kegugupan. Pasien kehilangan nafsu makannya. Pria itu mulai menurunkan berat badan. Mual yang konstan, muntah.

Masalah dermatologis dapat terjadi: menguningnya kulit, gatal, ruam. Perdarahan subkutan juga bisa terjadi. Dengan hepatitis, pasien mengalami peningkatan suhu tubuh.

Metode diagnostik

Pemeriksaan dokter termasuk palpasi (palpasi) dan perkusi (penyadapan rongga perut). Selama penelitian ini, Anda awalnya dapat menentukan seberapa besar pembesaran hati.

Organ dapat membengkak 1 cm, ini sedikit penyimpangan. 2 cm - derajat sedang. Jika hati menonjol 3 cm atau lebih, maka penyimpangan diucapkan dari norma dicatat. Dengan masalah serius, peningkatan organ oleh 5 cm dan 6 cm diamati.

Dokter mana yang harus dihubungi untuk diagnosis dan diagnosis?

Jika Anda memiliki masalah dengan hati, Anda harus menghubungi ahli hepatologi atau gastroenterologist. Ketika penyakit didiagnosis, pasien dapat dirujuk ke spesialis lain.

Apa yang perlu Anda periksa?

Bagian utama survei menjadi hati itu sendiri. Deviasi dalam ukuran menentukan metode manual, tetapi untuk hasil yang lebih akurat menggunakan USG perut. MRI juga dimungkinkan.

Anda juga perlu melakukan tes darah dan urine, periksa saluran usus, paru-paru. Dalam beberapa kasus, ECG dan ECHO diresepkan untuk memeriksa kerja jantung.

Bagaimana cara memeriksa?

USG perut

Pasien diperiksa oleh dokter secara visual, serta menggunakan palpasi dan perkusi. Karakteristik yang lebih akurat, menurut prokishechnik-ru, dapat diperoleh dengan pemeriksaan ultrasound. Bagaimanapun, akan lebih baik bagi pasien untuk menjalani seluruh rentang pemeriksaan untuk menetapkan diagnosis yang akurat.

Tes apa yang dibutuhkan?

Selain itu, pasien harus menjalani pemeriksaan berikut:

  1. Tes darah klinis dan biokimia;
  2. Analisis untuk mendeteksi virus;
  3. Mikroskopi tetesan darah;
  4. Ultrasound pada saluran pencernaan, tomografi dari organ penyaringan, x-ray paru-paru;
  5. Pengambilan sampel sel hati untuk penelitian;
  6. Analisis urin;
  7. EKG, ekokardiografi.

Semua penelitian ditujukan untuk menentukan penyakit tertentu untuk mengetahui secara tepat bagaimana cara merawat pasien. Jika suatu penyakit dicurigai, dokter dapat memesan tes tambahan.

Metode pengobatan

Perawatan diresepkan oleh dokter tergantung pada diagnosis. Ketika infeksi atau parasit terdeteksi, obat antibakteri dan anthelmintik diresepkan.

Onkologi dirawat di kompleks dengan menggunakan operasi dan terapi radiasi. Dalam penyakit genetik, dokter yang hadir mengatur penggunaan cara enzimatik untuk meningkatkan metabolisme.

Bagian penting dari perawatan, menurut prokishneshnik, adalah kepatuhan pada gaya hidup sehat. Ini akan membantu penolakan alkohol, makanan berlemak, asin, merokok. Perlu mematuhi diet khusus.

Intervensi bedah

Pembedahan digunakan dalam onkologi dan pembentukan kista. Lakukan operasi terbuka dengan pengangkatan sebagian dari hati.

Dalam mengobati tumor, embolisasi vaskular dapat digunakan. Operasi semacam itu terdiri dalam memblokir akses oksigen ke formasi ganas. Karena ini, tumor mati.

Dalam kasus yang parah, transplantasi organ diperlukan. Hati rentan terhadap regenerasi, jadi cukup hanya untuk transplantasi bagian tubuh yang terkena. Seorang kerabat menjadi donor yang melakukan transplantasi sesuai dengan sejumlah parameter.

Obat-obatan

Obat-obatan itu sendiri tidak dapat mengurangi ukuran hati. Tetapi dalam kombinasi dengan terapi umum, mereka memiliki efek positif pada keadaan organ. Obat-obatan yang paling umum untuk hati yang membesar adalah:

  1. Ovesol - memperbaiki kondisi saluran empedu dan membersihkan organ filter;
  2. Essentiale - mempertahankan berfungsinya pembuluh darah dan jantung, dan juga mengurangi kadar kolesterol;
  3. Hepatamine - mengembalikan fungsi normal hati;
  4. Galstena - diresepkan untuk pengobatan hepatitis dan pembentukan batu empedu;
  5. Liv-52 - mengembalikan fungsi tubuh dan melindunginya dari racun.

Nutrisi yang tepat dengan hati yang membesar

Diet - pengobatan panduan konstan hepatomegali. Untuk mengurangi ukuran hati harus dikeluarkan dari makanan berlemak diet, pedas dan asin. Juga, menurut prokishecnik, perlu untuk mengecualikan asupan minuman beralkohol.

Makanan harus komprehensif dan harus mengandung semua mineral dan vitamin yang diperlukan. Anda perlu makan dalam porsi kecil 5-7 kali sehari. Ini mempromosikan pencernaan yang lebih baik. Untuk penyakit tertentu, beberapa makanan harus dikeluarkan dari diet.

Cicipi menu diet mingguan

Menu dengan hepatomegali dengan teknik menulis 5-6 kali sehari.

  1. Beras, teh (hijau atau herbal) dengan madu;
  2. Jus apel segar dengan kue-kue oatmeal;
  3. Ikan rebus atau kukus;
  4. Wortel rebus;
  5. Sayuran uap.
  1. Omelet tanpa kuning telur, teh atau kaldu dogrose dengan makanan yang dipanggang;
  2. Buah-buahan kering air rebus;
  3. Daging sapi atau kaldu ayam dengan roti dedak;
  4. Jus sayuran segar dengan kue-kue oatmeal;
  5. Keju cottage rendah lemak;
  6. Sayuran segar dan sayuran hijau.
  1. Kefir atau keju cottage dengan lemak 0%;
  2. Kaldu pinggul dengan baking;
  3. Bakso kukus;
  4. Labu haluskan, teh herbal;
  5. Cheesecake dengan buah-buahan kering;
  6. Jus dengan baking oatmeal.
  1. Oatmeal, teh;
  2. Kompot buah kering dan baking diet;
  3. Ikan uap dengan roti dedak;
  4. Jus dengan galeta;
  5. Casserole sayur;
  6. Teh herbal.
  1. Spaghetti rebus;
  2. Jus, galeta;
  3. Sup soba dan roti bekatul;
  4. Aprikot kering, kismis, plum;
  5. Bubur susu dengan kue;
  6. Teh, kue.
  1. Buckwheat, teh;
  2. Buah-Buahan;
  3. Kaldu dengan roti;
  4. Sauerkraut;
  5. Marmalade.
  1. Curd dengan buah kering dan teh;
  2. Jus, galeta;
  3. Daging rebus daging sapi atau unggas dengan pure sayuran;
  4. Infus Rosehip dan roti dedak;
  5. Kefir, kue;
  6. Buah atau sayuran segar.

Estimasi keseriusan peningkatan hati dan prognosis

Tidak mungkin memprediksi tingkat keparahan konsekuensinya. Tetapi mereka bergantung pada stadium penyakit dan keparahannya. Oleh karena itu, penting untuk mendiagnosis masalah pada tahap awal, sehingga komplikasi serius dapat dicegah.

Tindakan pencegahan

Mencegah penyakit hati dapat, jika Anda mematuhi gaya hidup sehat dan menghilangkan penggunaan alkohol. Kita harus berhati-hati agar tubuh menerima semua vitamin yang diperlukan. Khususnya kelompok B, selenium dan seng. Jika volume menyimpang dari norma dengan 3 cm, sangat mendesak untuk memulai pencarian penyebab dan pengobatan tepat waktu. Dan itu tidak akan berlebihan, menurut pendapat pro-intestinal, untuk menjalani pemeriksaan medis tahunan.

Hati membesar sebesar 1 cm pada orang dewasa

Gejala pembesaran hati

Patologi sedikit diucapkan - peningkatan hati sebesar 1 cm atau peningkatan hati sebesar 2 cm - seseorang mungkin tidak merasa. Tetapi proses perubahan ukuran alami hati cepat atau lambat mulai menunjukkan gejala klinis yang lebih jelas.

Gejala yang paling umum dari pembesaran hati adalah: kelemahan dan kelelahan cepat, yang dirasakan pasien bahkan tanpa adanya pengerahan tenaga; ketidaknyamanan (berat dan ketidaknyamanan) di dalam rongga perut; serangan mual; penurunan berat badan Lebih lanjut, sakit maag, halitosis (nafas bau persisten), kulit gatal dan dispepsia dapat bergabung.

Peningkatan hati pada hepatitis tidak hanya disertai malaise umum, tetapi juga oleh kekuningan kulit dan sklera, demam, nyeri di semua sendi, menarik rasa sakit di hipokondrium kanan.

Hati yang membesar pada sirosis terjadi dengan latar belakang gejala kompleks yang sama, yang diikuti oleh tanda-tanda berikut dari penyakit ini: nyeri perut dan peningkatan ukurannya, cepat merasa kenyang saat makan, peningkatan kantuk di siang hari dan insomnia pada malam hari, pendarahan hidung dan gusi berdarah, penurunan berat badan, rambut rontok, mengurangi kemampuan mengingat informasi. Selain meningkatkan hati pada sirosis (pertama kedua lobus, dan kemudian ke kiri lagi), ukuran limpa di setengah dari pasien juga meningkat, dan dokter menentukan mereka memiliki hepatosplenomegali - pembesaran hati dan limpa.

Dalam manifestasi klinis dari kekalahan tubuh oleh virus human immunodeficiency, peningkatan hati pada HIV didiagnosis pada tahap 2B - pada infeksi HIV akut tanpa penyakit sekunder. Selain peningkatan hati dan limpa, pada tahap ini ada keadaan demam, ruam kulit dan ruam pada selaput lendir mulut dan faring, peningkatan kelenjar getah bening, dan dispepsia.

Hepatosis lemak dengan pembesaran hati

Menurut data WHO terbaru, 25% orang dewasa Eropa dan hingga 10% anak-anak dan remaja menderita hepatosis lemak (atau steatosis). Di Eropa, "hati berlemak" berkembang di 90% penyalahguna alkohol dan 94% orang gemuk. Terlepas dari akar penyebab terjadinya patologi, hepatosis berlemak dengan pembesaran hati dalam delapan tahun pada 10-12% pasien berkembang menjadi sirosis. Dan dengan peradangan bersamaan dari jaringan hati - pada karsinoma hepatoseluler.

Selain alkohol keracunan hati dan obesitas, penyakit ini dikaitkan dengan gangguan toleransi glukosa pada diabetes mellitus tipe II dan patologi metabolisme kolesterol dan lemak lainnya (dislipidemia). Dari sudut pandang patofisiologi, hepatosis lemak dengan peningkatan hati atau tanpa itu berkembang karena kerusakan pada metabolisme asam lemak, yang mungkin disebabkan oleh ketidakseimbangan antara konsumsi energi dan pengeluarannya. Akibatnya, akumulasi lipid abnormal, khususnya trigliserida, terjadi di jaringan hati.

Di bawah tekanan akumulasi lemak dan lemak yang dihasilkan infiltrat, sel parenkim kehilangan vitalitasnya, ukuran hati tumbuh, dan fungsi normal organ terganggu.

Pada tahap awal hepatosis berlemak, mungkin tidak ada gejala yang jelas, tetapi seiring waktu ada keluhan dari pasien tentang mual dan peningkatan perut kembung di usus, serta berat atau rasa sakit di hipokondrium kanan.

Hati yang membesar pada gagal jantung

Interaksi fungsional dari semua sistem tubuh sangat dekat sehingga peningkatan hati gagal jantung adalah indikator penurunan aliran darah ventrikel kanan dan konsekuensi gangguan sirkulasi darah.

Pada saat yang sama, sirkulasi darah di pembuluh-pembuluh hati melambat, kongesti vena terbentuk (disfungsi hemodinamik), dan hati membengkak, bertambah besar ukurannya. Karena gagal jantung paling sering kronis, defisiensi oksigen yang berkepanjangan pasti menyebabkan kematian sebagian sel-sel hati. Di tempat mereka sel-sel jaringan ikat tumbuh, membentuk seluruh area yang mengganggu hati. Zona ini diperbesar dan dipadatkan, dan dengan itu ada peningkatan hati (paling sering lobus kirinya).

Dalam hepatologi klinis, ini disebut sebagai nekrosis hepatoselular dan didiagnosis sebagai sirosis jantung atau fibrosis jantung. Dan dalam kasus seperti itu, ahli jantung mendiagnosa hepatitis iskemik kardiogenik, yang sebenarnya adalah peningkatan hati gagal jantung.

Hati membesar pada anak

Pembesaran hati anak memiliki cukup penyebab. Jadi, bisa jadi sifilis atau tuberkulosis, sitomegali umum atau toksoplasmosis, kelainan kongenital hepatitis atau saluran empedu.

Dengan patogenesis ini, tidak hanya pembesaran moderat dari hati, tetapi juga pembesaran yang kuat dari hati dengan penebalan parenkim yang signifikan dapat dibentuk pada akhir tahun pertama kehidupan seorang anak.

Hati yang membesar dan limpa pada bayi - apa yang disebut sindrom hepatolienal atau hepatosplenomegali - adalah hasil dari peningkatan kadar imunoglobulin bawaan (hypergammaglobulinemia). Patologi ini, di samping peningkatan organ-organ ini, diwujudkan dalam penundaan perkembangan keseluruhan anak, nafsu makan yang buruk dan kulit sangat pucat. Hati yang membesar dan limpa (dengan gejala ikterik) terjadi pada bayi baru lahir dengan anemia aplastik kongenital, yang terjadi karena penghancuran sel darah merah dan juga karena hematopoiesis ekstramedis ketika sel darah merah tidak terbentuk di sumsum tulang, tetapi langsung di hati dan limpa.

Hepatosis lemak dengan peningkatan hati pada anak-anak hampir setengah dari kasus berkembang karena kelebihan signifikan dari norma usia berat badan. Meskipun patologi ini dapat terjadi pada beberapa penyakit kronis pada saluran gastrointestinal, setelah penggunaan jangka panjang obat anti-inflamasi nonsteroid, terapi antibakteri atau hormonal.

Hati yang membesar adalah perhatian utama. Fenomena itu mungkin berarti bahwa ada kerusakan fungsi hati dan melanggar banyak fungsi vital tubuh.

Menurut ICD-10 (klasifikasi internasional penyakit dari revisi ke-10), peningkatan hati terdaftar di bawah kode R16, R16.1, R16.2.

Apa itu hati yang membesar?

Pertama-tama, harus ditekankan bahwa peningkatan hati adalah, secara langsung, bukan penyakit, melainkan gejala-gejalanya. Fenomena ini disebut hepatomegali. Adalah kebiasaan untuk membicarakannya ketika hati mencapai dimensi berikut: di persimpangan organ dengan garis midclavicular kanan - dari 12 cm, dan lobus kiri pada palpasi dirasakan di daerah epigastrium, dan beratnya bisa menjadi 10 kg yang luar biasa.

Bahkan pada pemeriksaan pertama, diagnosis bisa dilakukan. Sebagai contoh, jika hati keras, bahkan berbatu terasa saat palpasi, dapat diasumsikan bahwa ada tumor di jaringan hati, dan jika pemeriksaan disertai dengan rasa sakit, Anda harus berpikir tentang hepatitis, hepatosis, atau penyakit Budd-Chiari.

Alasan mengapa hati meningkat

Untuk memprovokasi peningkatan hati (hepatomegali) di negara bagian dengan alasan berikut:

Infeksi hati; Lesi alkohol sel organ; Keracunan obat; Hepatitis; Sirosis; Hepatosis lemak dan kolestatik; Pembuluh vena hepatika; Gangguan metabolisme lipid; Gagal jantung; Kista dan pertumbuhan jinak lainnya; Hemochromatosis; Neoplasma ganas; Parasit; Penyakit batu empedu.

Selain itu, alasan-alasan untuk peningkatan itu sendiri perlu perawatan yang mendesak dan memadai, yang seharusnya hanya menunjuk seorang spesialis profil profesional.

Gejala

Sebaiknya membunyikan alarm dan hubungi dokter sesegera mungkin dengan kecurigaan hati yang membesar (hepatomegali) jika gejala tersebut dirasakan:

Keparahan dan ketidaknyamanan di sisi kanan, di bawah tulang rusuk; Ketidakstabilan emosi, air mata, agresi; Sering mulas dengan mual, bersendawa; Perubahan warna tinja dan urine; Jaundice

Saya ingin menarik perhatian lagi untuk kebutuhan segera ke dokter. Kondisi ini tidak dapat berlalu tanpa konsekuensi, oleh karena itu, agar tidak membahayakan diri sendiri dan orang yang kita cintai, tidak disarankan untuk menunda kunjungan ke dokter.

Konsekuensi hepatomegali

Konsekuensi yang paling berbahaya bagi tubuh pembesaran hati adalah gagal hati dan perkembangan penyakit lebih lanjut, yang, pada kenyataannya, menyebabkan kondisi ini. Di antaranya, yang paling berbahaya, tidak diragukan lagi, adalah onkologi dan sirosis hati. Selain itu, dalam kasus kanker, hipokarsinoma, khususnya, sangat penting bahwa transplantasi organ dilakukan segera untuk menunda kematian selama bertahun-tahun.

Diagnostik

Hati yang membesar dibentuk oleh penelitian berikut:

Tes darah (umum, biokimia dengan indikator ALT dan AST); Ultrasound (CT) atau computed tomography (CT); Magnetic resonance therapy (MRI), ditunjuk untuk menilai kondisi saluran empedu; Biopsi yang ditentukan untuk mengkonfirmasi atau mengecualikan onkologi atau timbunan lemak di jaringan organ.

Hati membesar pada anak

Peningkatan hati seorang anak tidak selalu berarti adanya patologi atau penyakit serius. Dengan demikian, pada bayi baru lahir dan bayi pada bulan-bulan pertama kehidupan, fenomena ini berbicara tentang penyakit kuning yang baru lahir, yang tidak menimbulkan bahaya bagi organisme yang rapuh dan berlalu dengan cepat, meskipun, pada saat yang sama, cedera lahir, diabetes dan gangguan kelenjar tiroid ibu tidak boleh dikesampingkan.

Untuk anak yang usianya tidak mencapai 7 tahun, gejala visual dari hati yang membesar dianggap sebagai kondisi fisiologis normal dari tubuh, dan batas ukuran hati tidak boleh melampaui tepi rusuk dengan 1, maksimum 2 cm. Namun, tidak termasuk penyakit sebagai penyebab hepatomegali., hanya bisa seorang dokter.

Dan penyakit berikut dapat berkontribusi pada peningkatan hati:

Infeksi TORCH; Gangguan metabolik; Intoksikasi tubuh; Penyumbatan saluran empedu, gangguan fungsi mereka; Tumor, baik jinak maupun ganas, berukuran impresif dan kecil; Metastasis dari kanker organ lain.

Kebutuhan mendesak untuk berkonsultasi dengan dokter dalam situasi di mana anak memiliki gejala berikut:

Demam; Kurang nafsu makan; Mual dan muntah; Sakit kuning; Ruam kulit gatal; Berat badan turun; Pola vena di perut; Keringanan feses dan urin gelap.

Pengobatan hati yang membesar

Pengobatan hati yang membesar terjadi tergantung pada penyebab peningkatannya. Ketika, untungnya, tidak ada penyakit pada tubuh yang terdeteksi, tetapi batas ukuran hati masih jauh dari normal, dokter menyarankan untuk merevisi gaya hidup, makan, berhenti kebiasaan buruk dan, jika perlu, menurunkan berat badan. Penting juga untuk menghindari situasi stres bagi tubuh (kelaparan, stres saraf), untuk mengalokasikan waktu dengan benar untuk bekerja dan beristirahat, untuk terlibat dalam pekerjaan fisik yang layak.

Perawatan mungkin diresepkan berdasarkan tiga faktor:

Sediaan hati - hepatoprotectors dan obat choleretic; Diet; Serta membatasi beban.

Hepatoprotectors

Dalam kasus di mana hati membesar, sejumlah obat-obatan tertentu, hepatoprotectors, akan membantu memulihkan strukturnya dan menghilangkan gejala lokal.

Legalon

Kapsul coklat dengan bubuk kuning gelap di dalamnya, terdiri dari ekstrak biji thistle susu. Dalam satu kapsul adalah 140 mg silymarin. Kapsul tidak bisa dibuka, karena Silymarin dihancurkan oleh paparan sinar matahari dan, dalam hal ini, mengambil obat mungkin tidak berarti.

Remaja dari 12 tahun dan orang dewasa, jika hepatomegali didiagnosis, 1 kapsul Legalon diresepkan tiga kali sehari untuk memperbaiki kondisi. Kursus ditentukan oleh dokter secara individual.

Rezalut Pro

Sebagai bagian dari Resalut Pro - fosfolipid tak jenuh ganda yang berasal dari lesitin kedelai. Dosis dengan peningkatan hati disesuaikan oleh dokter secara pribadi, tetapi dosis standar adalah 2 kapsul, diberikan 3 kali sehari, sebelum makan.

Pengobatannya bersifat individual.

Essentiale

Produk unik yang mengandung fosfolipid esensial yang berasal dari kedelai. Kapsul disajikan dalam bentuk cangkang berwarna khaki dengan isi kental yang terlihat seperti madu.

Tersedia juga dalam bentuk larutan untuk injeksi.

Gejala hepatomegali dapat diobati dengan 2 kapsul diminum 3 kali sehari dengan makanan.

Durasi pengobatan harus minimal 3 bulan.

Galstani

Obat homeopati dengan tindakan anti-inflamasi, hepatoprotektif dan choleretic, apalagi, Galsten berfungsi sebagai antispasmodic.

Dalam 1 ml larutan ada 25 tetes.

Remaja dari 12 tahun dan orang dewasa dalam kasus diagnosis pembesaran hati ditentukan dalam jumlah 10 tetes, yang dapat diminum baik dalam bentuk murni atau diencerkan dalam satu sendok makan air.

Gepabene

Kapsul Gepabene adalah cangkang gelatin yang mengandung bubuk coklat terang atau gelap di dalam, yang heterogen dan memiliki bercak putih atau kekuningan. Bubuk akan diperoleh dari ekstrak kering asap dan milk thistle.

Hepatomegali pada orang dewasa diobati dengan 1 kapsul Hepabene, tiga kali sehari.

Liv-52

Gabungan jamu yang mengandung ekstrak chicory, cassia, yarrow, nightshade, lobak, emblica, dymyanki, serta oksida besi dan komponen lainnya.

Orang dewasa dan remaja yang telah mencapai usia 14 tahun, dengan peningkatan hati, mengambil 2 tablet, tiga kali sehari.

Ovesol

Obat herbal gabungan dari ekstrak gandum, mint, immortelle dan bubuk kunyit. Tersedia dalam bentuk tablet dan larutan alkohol.

Solusinya diresepkan oleh dokter dua kali sehari dalam jumlah dari 15 hingga 50 tetes.

Disarankan untuk mengambil tablet pada tanggal 1, juga, dua kali sehari.

Pengobatan umum untuk penyakit hati adalah sebulan.

Obat-obatan tambahan

Sebagai bantuan tambahan untuk pencernaan, obat-obatan Mezim dan Allohol dapat direkomendasikan oleh dokter.

Mezim

Mezim mengandung bubuk pankreatin dari enzim pankreas yang diambil dari babi.

Ditunjuk dalam kasus penyakit pada saluran pencernaan, disertai gangguan dalam pencernaan, dalam jumlah 1 atau 2 tablet sebelum makan dan dari 1 hingga 4 langsung selama makan.

Allohol

Obat ini didasarkan pada ekstrak empedu dari nettle dan bawang putih, serta karbon aktif. Dianjurkan untuk menerima setelah makan dalam bentuk 1 atau 2 tablet tiga kali atau empat kali sehari selama 3 minggu.

Diet

Untuk mengembalikan hati yang membesar ke normal, penting untuk mengubah pola makan dan gaya hidup, secara umum. Diet dianggap tidak kurang efektif mengukur perawatan hati daripada obat-obatan.

Penting jika hati diperbesar, setidaknya pada saat perawatan, untuk mengecualikan dari makanan sehari-hari orang dewasa atau anak-anak:

Panggang goreng, pedas, dan asin; Varietas daging dan ikan yang dianggap berlemak; Makanan kaleng, makanan enak dan makanan cepat saji; Saus pedas dan pedas kaya; Susu berlemak dan susu asam; Pencuci mulut krim; Kue pastry.

Asupan makanan harus fraksional dan total 5 atau 6 kali ketukan. Secara detail untuk membuat menu dan diet secara keseluruhan akan membantu dokter-ahli hepatologi dan ahli gizi.

Menu contoh dengan peningkatan hati selama seminggu

Makan kedua: oatmeal cookies dan jus apel.

Makan siang: pertama - borscht vegetarian, pada yang kedua - potongan daging uap dan pure sayuran, kolak.

Makan siang: pangsit malas dengan krim asam lemak nol.

Makan malam: rebus daging sapi muda dengan sayuran rebus.

Sebelum Anda pergi tidur, minum segelas kefir.

Sarapan kedua: telur dadar protein uap.

Makan siang: sup sayuran pertama, souffle kedua - daging, jus apel.

Makan siang: 0,1-0,3% keju cottage lemak, dibumbui dengan krim asam yang sama.

Makan malam: bakso dengan pure sayuran, teh herbal.

Waktu tidur: segelas yogurt rendah lemak.

Sarapan kedua: kue oatmeal, teh.

Makan siang: pertama - sup sayuran, daging sapi tumbuk, jus apel.

Makan siang: kue keju panggang di oven, kolak.

Sarapan kedua: casserole keju keju, teh herbal.

Makan malam: pada awalnya - sup daging sapi, pada rebusan sayuran kedua, jus segar dari apel dan wortel.

Aman, omelet kukus.

Makan malam: ikan panggang, teh lemah.

Waktu tidur: segelas yogurt rendah lemak.

Sarapan kedua: kue galetny, kolak.

Makan siang: pasti hidangan cair, misalnya, sup kubis non-asam, untuk puyuh kedua dari fillet ikan kukus, jus segar.

Makan siang: casserole sayuran.

Makan malam: buah mousse atau selai.

Sebelum tidur: segelas kefir.

Sarapan kedua: marshmallow, kolak buah kering.

Makan siang: hidangan pertama - sup dada ayam dan sayuran, kedua - bakso ikan kukus, jus segar dari wortel dan apel.
Aman,: Sup susu dengan mie kecil.

Makan malam: souffle daging, kolak.

Sebelum tidur: segelas yogurt rendah lemak.

‘Alt =" pembesaran hati 1 cm pada orang dewasa ">

Artikel dan ulasan dari situs kami adalah nasihat dan informasi. Untuk aplikasi semua metode pengobatan dan pencegahan Anda perlu berkonsultasi dengan dokter Anda!

Siapa bilang menyembuhkan hati itu sulit?

Anda tersiksa oleh rasa berat dan rasa sakit yang tumpul di sisi kanan... Dan bau tidak sedap dari mulut tidak menambah rasa percaya diri... Dan entah bagaimana itu memalukan jika hati Anda masih menyebabkan gangguan pada pencernaan... Selain itu, obat-obatan yang direkomendasikan oleh dokter entah bagaimana tidak efektif dalam kasus Anda...

Obat yang efektif untuk penyakit hati ada... Ikuti tautan dan cari tahu bagaimana Olga Krichevskaya menyembuhkan dan membersihkan hati dalam 2 minggu!


Artikel Tentang Hati

Kista

Vaksinasi Hepatitis B Darurat

Frolova G.S. Optimalisasi skema vaksinasi hepatitis B dalam kondisi modern. Penulis béda. Cand. sayang sains. M. 1999. Pickering L.K. (ed.) Buku Merah 2000. Laporan Komite Penyakit Menular.
Kista

MRI hati: penelitian dan persiapan untuk itu

Jika pasien dirujuk untuk MRI hati, persiapan harus dimulai dua hari sebelum prosedur. Pencitraan resonansi magnetik adalah salah satu cara paling efektif untuk memeriksa hati.