Kehamilan dengan patologi hati

Tinggalkan komentar 4,408

Kondisi di mana hati dalam kehamilan bervariasi. Tubuh mulai bekerja keras, karena meletakkan beban mempertahankan organisme kedua. Tidak hanya hati yang mengalami peningkatan beban, tetapi semua organ lain mengubah mode operasi ke yang lebih intensif. Setelah semua, tubuh wanita mengambil tanggung jawab untuk membawa janin.

Informasi umum

Organ-organ wanita tanpa patologi selama kehamilan tidak mengubah ukuran, bentuk dan struktur. Tetapi fungsi hati mengalami perubahan, seperti tekanan darah wanita, suplai darah dan kebutuhan nutrisi berubah. Selama periode toksikosis (gestosis terlambat), hati paling menderita. Oleh karena itu, ada baiknya untuk lebih memperhatikan cadangan sumber daya dari badan ini. Hormon, yang diproduksi selama kehamilan, juga merupakan pekerjaan tambahan. Produk limbah metabolik janin diproses dengan penyaringan oleh hati. Proses seperti itu menyebabkan perubahan pada kondisi kulit. Manifestasi dari letusan hati pada periode pertama dianggap normal, efek ini diamati pada 6 dari 10 wanita hamil. Jenis ruam yang paling umum:

Penyebab nyeri non-patologis di hati

Hati seorang wanita hamil berupaya dengan produk limbah dari dua organisme, menggunakan penyaringan dari racun dan zat berbahaya lainnya. Kadang-kadang, seorang wanita mengubah makanannya tidak menjadi lebih baik, ada kebiasaan makan khusus, itu menjadi penyebab sensasi menyakitkan yang dapat ditoleransi. Dalam hal ini, sistem pencernaan berjuang mandiri, tanpa pengaruh medis.

Itu terjadi bahwa hati sakit selama kehamilan selama periode pertumbuhan aktif janin. Pada saat yang sama, perubahan tekanan pada organ perut terjadi, dan komposisi darah berubah. Kekurangan keseimbangan hormonal menimbulkan rasa sakit tidak hanya di hati, tetapi juga tidak nyaman di seluruh tubuh. Ketidakseimbangan hormon, nutrisi dan perubahan komposisi darah memprovokasi nyeri tubuh dan kelelahan kronis.

Fitur tubuh wanita dalam kehamilan

Pada tahap awal kehamilan, hormon diproduksi yang mencegah kontraksi uterus. Lagi pula, jika rahim berkurang, ada kemungkinan keguguran. Wanita itu memulai persiapan untuk memberi makan bayi sudah selama trimester kedua, untuk ini hormon prolaktin diproduksi. Konsentrasinya dalam darah meningkat sepuluh kali lipat. Ketika seorang wanita berada dalam posisi "menarik", organ sementara terbentuk - plasenta. Ini secara mandiri berkembang dan matang. Fungsi plasenta:

  • Pelindung. Tubuh melindungi janin dari bakteri dan racun patogen.
  • Bergizi. Janin diberikan udara dan nutrisi melalui plasenta.
Kembali ke daftar isi

Kapan waktunya untuk pergi ke dokter?

Gejala utama penyakit hati adalah nyeri di bawah tulang rusuk di sisi kanan. Rasa sakit itu menyakitkan, memotong atau menekan, tergantung pada penyakitnya. Tanda kedua yang muncul dalam patologi hati adalah kekuningan pada kulit. Jika jaring kapiler atau memar muncul di tubuh wanita hamil tanpa alasan, perlu segera berkonsultasi dengan dokter. Tanda-tanda ini menunjukkan pelanggaran sintesis protein, yang tergantung pada keadaan hati.

Penyakit hati dan gejala utamanya

Seringkali, ibu hamil membawa virus hepatitis A. Penyakit ini tidak berbahaya bagi janin atau bayi baru lahir. Hepatitis B sulit pada wanita hamil, untuk menghindari infeksi pada bayi baru lahir, ia segera divaksinasi. Jika seorang wanita menderita hepatitis kronis, penyakitnya menjadi ringan selama kehamilan. Gejala hepatitis:

  • kulit kuning dan sklera mata;
  • air kencing gelap;
  • kotoran terang;
  • sikap apatis;
  • nafsu makan yang buruk;
  • nyeri di hipokondrium kanan.

Diagnosis penyakit batu empedu dijelaskan oleh latar belakang hormonal yang tidak stabil dari wanita. Batu muncul di organ di trimester pertama. Sinyal tentang pembentukan batu - rasa sakit saat buang air kecil. Untuk diagnosis akhir, dokter mengirim wanita hamil untuk melakukan ultrasound. Jika perlu, lepaskan batu itu, operasi dilakukan setelah lahir. Sebelum perawatan ini ditujukan untuk menghentikan peradangan.

Hanya selama kehamilan terjadi kolestasis intrahepatik. Karena penyebab penyakit - latar belakang hormonal khusus. Defek metabolik mempengaruhi filtrasi, pembentukan empedu dan pemisahan. Untuk kolestasis janin benar-benar aman. Pada trimester ketiga, risiko hepatosis kolestatik meningkat. Inti dari penyakit ini adalah akumulasi pigmen empedu di hati. Ketika ini terjadi, suatu pelanggaran metabolisme protein dan kolesterol. Penyakit ini sangat berbahaya, sehingga sering terjadi aborsi untuk menyelamatkan nyawa seorang wanita.

Diagnosis masalah

Setelah mengumpulkan anamnesis, di mana dokter menemukan sifat dari rasa sakit dan kondisi wanita, periksa selaput lendir dan kulit. Menurut hasil tahap pertama survei, mereka mengungkapkan dugaan penyebab masalah hati. Item berikutnya dalam survei - palpasi rongga perut. Untuk menegakkan diagnosis, seorang wanita dalam posisi dirujuk ke:

  • USG hati;
  • analisis urin;
  • tes darah;
  • dalam kasus yang jarang - biopsi.
Kembali ke daftar isi

Perawatan hati selama kehamilan. Fitur khusus

Terapi hepatitis melibatkan pengangkatan "Interferon" dan "Ribavirin." Terapi tumor dimulai setelah melahirkan, karena obat sangat mempengaruhi perkembangan janin. Dalam kasus yang terdaftar, perawatan wanita hamil dengan Interferon menyebabkan hipotrofi pada janin. Karena wanita itu melahirkan janin, dokter menyarankan agar Anda memberi perhatian khusus pada konsentrasi zat dalam persiapan. Jika selama pengobatan dengan Inteferon, wanita menjadi hamil, terapi obat dihentikan, karena penuh dengan konsekuensi yang mempengaruhi kesehatan janin.

Perawatan hati pada wanita hamil harus di bawah pengawasan dokter, menggunakan metode yang paling lembut.

Untuk melindungi janin dari infeksi virus yang ditularkan secara vertikal, perlu vaksinasi seorang wanita sebelum melahirkan, dan anak segera setelah lahir. Metode bedah caesar dianjurkan, pengiriman seperti itu meminimalkan risiko penularan virus ke anak. Penyakit lain diobati dengan obat homeopati yang memiliki lebih sedikit efek samping. Sebelum memulai terapi, perlu berkonsultasi dengan dokter, mereka akan memilih obat yang diperlukan, dengan tindakan yang paling lembut.

Tindakan pencegahan

Jauh lebih sulit mengobati penyakit daripada mematuhi aturan yang membantu menjaga kesehatan seorang wanita dalam posisi. Untuk fungsi normal hati dianjurkan untuk menjalani gaya hidup sehat sebelum kehamilan. Pada tahap perencanaan anak, ada baiknya memeriksa hati, dan, jika perlu, lanjutkan ke perawatan sebelumnya. Item pertama dalam pencegahan - diet untuk hati selama kehamilan. Nutrisi diet didasarkan pada aturan berikut:

  • Makan buah dan sayuran sebagai basis ransum.
  • Ada baiknya memilih roti gandum tanpa ragi.
  • Penolakan produk kembang gula yang mendukung buah-buahan kering.
  • Makan lemak sehat yang ditemukan pada ikan, alpukat dan kacang.
  • Lebih baik memasak sendiri, dengan demikian mengendalikan kegunaan semua bahan.
  • Berguna minum air mineral tanpa gas. Perlu diingat bahwa laju air sekitar 2 liter setiap hari.

Dalam pencegahan penyakit hati akan membantu olahraga. Selama kehamilan, Anda harus memilih jalan di udara segar atau yoga khusus yang dirancang untuk wanita dalam posisi. Disarankan untuk berjalan dengan kecepatan bebas, dan kegiatan olahraga dalam kelompok tidak hanya akan meningkatkan kesehatan, tetapi juga akan membantu untuk bersantai secara emosional. Penting untuk tidur cukup, setidaknya 8 jam, atau bahkan lebih.

Eva.Ru> Konsepsi> Konsepsi> Konsepsi di latar belakang> Penyakit> Konsepsi dan hati yang sakit

The "Konsepsi> Konsepsi> Konsepsi pada Latar Belakang> Penyakit". Pertanyaan: "Konsepsi dan hati yang sakit"

Anak-anak perempuan, beri tahu saya, jika saya memiliki hati yang buruk, dokter mengenali penyakit batu empedu, karena dapat memengaruhi kehamilan, dapatkah seseorang memberi tahu saya

Dua teman baik saya melahirkan dengan penyakit batu empedu. Salah satu dari mereka mengalami kandung empedu diangkat pada usia 20, dia melahirkan dua dari mereka; yang lain pada tahap awal dirawat di rumah sakit dengan kolik hati, dia beruntung bahwa dia adalah seorang dokter sendiri, jadi dia berhasil meyakinkan para ginekolog bahwa ini bukan ancaman keguguran, tetapi eksaserbasi penyakit batu empedu. Ini bersamanya sekali selama seluruh kehamilan. Saya, dengan cholecysto-pancreatitis saya (sejak kecil), telah meracuni hormon selama 7 tahun untuk hamil, tidak ada, hidup untuk saat ini.

Mungkin ada fitur aliran. Peningkatan tes hati (toksikosis pada paruh ke-2). Saya tidak melihat di mana Anda tinggal, tetapi kami, di St. Petersburg, memiliki rumah sakit khusus bersalin yang mengkhususkan diri dalam toksikosis lanjut. Dan JCB - Anda akan mengikuti diet dan seharusnya tidak ada eksaserbasi.
Sehat untukmu sayang!

Tanechka, maaf karena kurangnya kontak, tapi bagaimana dengan masalah Anda dengan kehamilan karena pankreatitis?

Tidak, bukan karena itu. Saya punya masalah dengan hormon. Sedangkan untuk hati, itu juga dapat menyebabkan masalah dengan konsepsi, tetapi hanya jika, misalnya, ada hepatitis. Saya mendengar cerita tentang seorang wanita yang menderita hepatitis berat di masa kanak-kanak, dan kemudian selama 8 tahun dia tidak bisa hamil. Hati juga berpartisipasi dalam normalisasi latar belakang hormonal, namun, saya tidak bisa menjelaskan caranya. Meskipun semuanya saling berhubungan di dalam tubuh, saya akan mengutip satu kutipan yang menarik: "Paling sering, penyakit pada kelamin wanita dan kelenjar susu terjadi pada wanita yang menarik. Dan ini tidak secara kebetulan. Daya tarik adalah karena hormon seks wanita yang diproduksi oleh ovarium, dan kelebihan hormon ini menyebabkan berbagai gangguan di tubuh, menciptakan prakondisi untuk terjadinya endometriosis, kista ovarium, mastopati dan fibroid. Namun, paradoksnya adalah bukan ovarium yang harus disalahkan atas kelebihan hormon, tetapi duodenum. ia mengontrol aktivitas hipotalamus, pemimpin tertinggi kelenjar endokrin, sementara tetap dalam bayang-bayang.Fototerapi sukses duodenitis (peradangan duodenum) sangat efektif dalam mengobati endometriosis, cytosis ovarium, sindrom mastopathy, pramenstruasi dan diencephalic "(K. Treskunov, cand. ilmu kedokteran)

Wow, terima kasih atas konsultasi yang terperinci.
Secara umum saya diberitahu bahwa penyakit batu empedu ini telah berkembang di tanah syaraf, meskipun memang, jika hati sakit, maka seluruh usus tidak akan berada di sela-sela. Mungkin Anda dapat memberi tahu saya apa phytopreparations dapat mengobati 12 ulkus duodenum. Terutama karena saya mulai merasakan pankreas saya dan hati dan perut terutama di PMS. Terima kasih banyak.

Ngomong-ngomong, ya, di PMS, saya juga, semuanya menjadi semakin bagus. Dan dengan mengorbankan obat herbal, saya akan mencari (selama bertahun-tahun ini saya telah mengumpulkan banyak informasi), maka saya akan menulis hasil pencarian saya.

Ya, ketika masalah kesehatan muncul, maka Anda mencoba menyelesaikannya sendiri. Aku tidak tahu tentang kamu. Dan kami sama sekali tidak memiliki dokter yang normal. Pergi ke dokter kandungan, lalu mereka mengatakan satu hal, lalu yang lain. Diakui ovarium polikistik, seminggu kemudian Anda kembali untuk USG, dan dokter bertanya, di mana kista ini? Jadi saya sangat tersiksa dengan batu-batu ini, tidak ada yang bisa memberikan saran efektif yang normal. Dan ketika saya mendapatkan PMS, obat Kombispasm atau Baralgin membantu

Itu yang saya temukan. Koleksi ini direkomendasikan untuk wanita dengan infertilitas yang memiliki masalah dengan saluran pencernaan: rumput pendaki gunung adalah lubang burung dan St. John's wort, daun dan dandelion akar daun obat dari pisang besar - dalam 7 bagian, ramuan dari peppermint dan semanggi obat - dalam 3 bagian, daun cowberry, warna semanggi padang rumput dan rumput pendaki gunung ginjal - 1 bagian.
Anda tahu, Irin, jujur ​​saja, dengan penyakit batu empedu, herbal harus diperlakukan dengan sangat hati-hati, karena muatan choleretic dapat, misalnya, memprovokasi kolik ginjal dengan menggeser batu. Tapi batu-batu empedu, sejauh yang saya tahu, melarutkan jus bit segar. Dan itu, omong-omong, mulai dilepaskan di tablet. Tetapi semua sama, tanpa gastroenterologist di sana tidak cukup. Dan dengan mengorbankan dokter - ya, situasinya sama di mana-mana. Hanya pada dirinya sendiri yang masih ada harapan.

Duka burung (knotweed) benar-benar dari infertilitas dan dari hati membantu. Melihat dirinya sendiri. Hati membantu - atau lebih tepatnya empedu. Taruh diskinesia pada saluran empedu. Tetapi terutama diet membantu.

Pemurnian dan konsepsi. Bagaimana membersihkan tubuh dari racun mempengaruhi konsepsi anak dan masalah infertilitas.

Sejumlah besar pasangan bermimpi untuk hamil anak, tetapi pada saat yang sama mereka menghadapi berbagai masalah yang menyebabkan infertilitas. Salah satu dasar terpenting untuk pengobatan infertilitas dan konsepsi bayi adalah penghapusan racun dari tubuh, pembersihan dan regenerasi usus, hati dan ginjal. Ini dilakukan dengan membersihkan cairan tubuh, detoksifikasi hati dan pembersihan dari parasit dan logam berat.

Mengapa membersihkan tubuh, ingin hamil anak?

Program yang baik dan tepat untuk membersihkan tubuh dari racun, logam berbahaya dan parasit tidak hanya akan membebaskan Anda dari banyak gejala berbagai penyakit (rambut rontok, sakit kronis, gangguan hormonal, kista indung telur dan masalah ketidaksuburan) yang mencegah melahirkan anak, tetapi juga memberikan dorongan energi yang signifikan, kejernihan pikiran dan bebas dari banyak perasaan dan pikiran negatif.

Jika sistem pencernaan menjadi terlalu padat dan lesu, maka ia melemah dan menjadi kurang efektif. Toksisitas usus menyebabkan keracunan darah dan hati yang lemas, yang mengganggu konsepsi normal seorang anak.

Lihat juga: Herbal dan konsepsi.

Hati yang lamban dan lemah tidak dapat secara normal memproses racun dan superasiditas, sehingga ia mulai melepaskan racun ke bagian tubuh yang lain, yaitu, ke ginjal, otak, jantung, kulit, getah bening, dll. Hasil pertama dari ini adalah terjadinya gejala penyakit yang berhubungan dengan organ di mana racun menumpuk. Dari sini dapat dipahami bahwa untuk hamil anak dan mencegah terjadinya penyakit seperti gangguan ovarium, masalah hormonal, sindrom ovarium polikistik atau infertilitas, racun-racun ini harus dikeluarkan dari tubuh.

Program pembersihan yang dirancang dengan baik dan mendalam akan membantu tubuh mengeluarkan racun dari hati, ginjal dan sistem limfatik, sehingga meningkatkan kemungkinan mengandung anak. Jika hati dibersihkan setelah ini, maka akan meningkatkan dan memperkuat fungsi organ vital ini. Akibatnya, sistem internal akan menjadi efisien, seimbang, mampu menyembuhkan diri. Dia akan mampu mengatasi banyak gangguan yang berkaitan dengan infertilitas dan "menyediakan tubuh" untuk konsepsi pada tingkat energi dan fisik.

Cara termudah dan termurah untuk membersihkan sistem usus besar, limfatik dan peredaran darah adalah dengan melakukan serangkaian cairan pembersih bersamaan dengan stimulasi detoksifikasi.

Lihat juga: Ovulasi.

Pemurnian dan kemandulan, serta konsepsi cepat.

Banyak penyakit dan gangguan hormonal, serta masalah dengan konsepsi dan ketidaksuburan, merespons dengan baik proses pembersihan tubuh. Setelah membuang racun, sebagian besar gejala yang terkait dengan penyakit ini hilang.

Dampak penyakit hati pada kehamilan dan persalinan

Dampak penyakit hati pada kehamilan dan persalinan

Artikel terkait

Selama kehamilan, wanita sering mengalami keparahan berbagai penyakit. Penyakit hati juga memiliki efek besar pada kehamilan. Mereka dapat secara signifikan mempengaruhi masa depan anak dan secara umum pada keadaan ibu hamil. Oleh karena itu, pencegahan dan pengobatan penyakit tersebut merupakan hal yang harus diperhatikan dengan seksama.

Kolestasis intrahepatik

Konsekuensi dari masalah ini pada wanita hamil adalah akumulasi dari unsur empedu dalam darah. Alasan untuk ini - penyimpangan dalam proses produksi empedu. Gejala utama yang terjadi dengan penyakit seperti itu adalah gatal yang berlebihan pada kulit. Anda juga dapat melihat warna kekuningan dari protein mata.

Alasan untuk manifestasi masalah seperti itu dalam proses kehamilan sering adalah kelainan hormonal, kurang sering - penyebab genetik.

Kolestasis juga dapat mempengaruhi bayi yang belum lahir - lebih dari separuh wanita dengan kelainan hormonal seperti melahirkan bayi prematur. Persentase yang sangat kecil adalah kelahiran mati (1% -2%).

Untuk menghindari fenomena negatif semacam itu, penting untuk melakukan pra-diagnosis dan menjalani perawatan. Jika kolestasis dikonfirmasikan, diet hemat harus diamati, dalam hal ini, tabel nomor 5 adalah cocok.. Secara umum, semua langkah untuk pencegahan dan pengobatan kolestasis dilakukan di bawah pengawasan ketat dari dokter yang hadir. Setelah pemeriksaan rinci, obat dapat diresepkan oleh dokter untuk menormalkan produksi empedu, tetapi mereka diresepkan untuk pasien dengan sangat hati-hati.

Hepatitis pada wanita hamil

Ini adalah penyakit virus, pada gilirannya ada tiga bentuk paling umum - A, B dan C. Masalah di sini sedikit lebih rumit, karena banyak pasien tidak memiliki gejala sama sekali, dan beberapa tetap terinfeksi hepatitis hingga usia lanjut.

Penyebab manifestasi hepatitis A adalah konsumsi makanan dan cairan yang terinfeksi.

Sebagai aturan, infeksi hepatitis B dan C dari orang ke orang terjadi melalui hubungan seksual, penggunaan satu jarum oleh pecandu narkoba, atau masuknya darah orang yang terinfeksi pada luka terbuka orang lain.

Vaksinasi mungkin merupakan metode terbaik untuk mencegah jenis hepatitis yang paling akut (A). Tetapi semua nuansa dampak vaksin pada keadaan ibu hamil tidak sepenuhnya diselidiki.

Dua bentuk lain dari penyakit ini dapat diobati dengan komponen antivirus dari obat yang diresepkan. Peningkatan diamati ketika membangun diet yang tepat, menggunakan kompleks diet, seperti nomor meja 5 dan lainnya, persepsi yang tidak akan membahayakan janin dan ibu dari anak.

Penyakit lainnya

Ada dua penyakit hati yang lebih rumit pada wanita hamil - sindrom HELP dan distrofi hati berlemak akut. Mereka cukup langka - yang pertama hanya ditemukan pada 1% dari semua ibu hamil, yang kedua dan bahkan kurang. Ini harus segera menjalani diagnosis menyeluruh, jika gejala utama penyimpangan ini dimanifestasikan - mual, malaise umum dan muntah, rasa sakit yang tidak dapat dimengerti di perut.

Dalam kasus distrofi lemak, transfusi darah pada wanita hamil dapat membantu. Dan bayinya harus lahir sedini mungkin - karena komplikasi bisa memburuk. Hal yang sama berlaku untuk sindrom HELP. Setelah melahirkan, kondisi pasien meningkat secara signifikan

Dampak penyakit hati pada kehamilan dan persalinan

Kami menawarkan Anda untuk membaca artikel tentang topik "Dampak penyakit hati pada kehamilan dan persalinan" di situs web kami yang didedikasikan untuk perawatan hati.

Dalam artikel ini saya akan mencoba untuk menceritakan secara detail tentang penyakit hati yang paling umum selama kehamilan, gejala mereka, efek pada jalannya kehamilan dan perkembangan anak, serta metode pengobatan dan pencegahan terjadinya mereka.

Kolestasis intrahepatik dari wanita hamil

Kolestasis intrahepatik hamil (VHB) adalah penyakit hati terkait kehamilan yang ditandai oleh gangguan produksi dan aliran empedu (zat yang diproduksi oleh hati yang terlibat dalam pencernaan dan penyerapan lemak). Gangguan ini mengarah pada akumulasi asam empedu (komponen empedu) dalam darah ibu, sebagai akibatnya ia mengembangkan gejala seperti gatal parah pada kulit. Rata-rata, sekitar 1% wanita hamil menderita CVH.

Alasan munculnya VH tidak diteliti dengan baik, tetapi dokter setuju bahwa penyebab utamanya adalah fluktuasi hormonal dan hereditas terbebani (pada hampir separuh wanita yang mengalami VHB, riwayat keluarga diperparah oleh adanya berbagai penyakit hati). Juga telah ditemukan bahwa VHB lebih sering terjadi pada wanita yang membawa kehamilan ganda.

Gejala penyakit biasanya pertama kali muncul di trimester kedua atau ketiga kehamilan. Gejala yang paling umum adalah:

  • kulit gatal - paling sering muncul di telapak tangan dan telapak kaki, tetapi banyak wanita merasakan gatal di seluruh tubuh mereka. Sangat sering, rasa gatal seiring waktu menjadi lebih dan lebih kuat, yang menyebabkan gangguan tidur dan mengganggu seorang wanita dalam kegiatan sehari-harinya;
  • menguning putih mata dan kulit (jaundice) dimanifestasikan dalam 10 hingga 20% wanita dengan BSH. Penyakit kuning disebabkan oleh peningkatan jumlah bilirubin (zat kimia dalam darah) sebagai akibat dari penyakit hati dan penurunan aliran empedu.

VHB dapat memberikan banyak ketidaknyamanan kepada wanita hamil. Itu juga bisa membahayakan seorang anak. Sekitar 60% wanita dengan vhb mengalami persalinan prematur. Dan bayi prematur diketahui mengalami peningkatan risiko masalah kesehatan pada periode neonatal (hingga cacat dan kematian). WCH juga meningkatkan risiko kelahiran mati (dalam 1 - 2% kasus). Untuk mencegah masalah potensial ini, sangat penting untuk mendiagnosa dan mengobati kolestasis tepat waktu.

Bagaimana kolestasis didiagnosis, jika gejala utamanya, gatal, cukup umum pada wanita hamil yang sehat?! Faktanya, kulit gatal tidak selalu tidak berbahaya, dan ada sejumlah penyakit kulit yang dapat menyebabkan gatal. Namun, kebanyakan dari mereka tidak membahayakan ibu dan anak. Tes darah biokimia biasa, yang mengukur tingkat berbagai bahan kimia dalam darah, akan menunjukkan seberapa baik fungsi hati wanita dan seberapa banyak asam empedu dalam darah akan membantu menentukan apakah gatal dikaitkan dengan VHB.

Jika wanita itu menegaskan diagnosis "kolestasis intrahepatik," maka kemungkinan besar akan diresepkan pengobatan dengan obat Ursofalk (asam ursodeoxycholic). Obat ini meredakan gatal, membantu memperbaiki gangguan fungsi hati dan dapat membantu mencegah bayi lahir mati.

Saat ibu menjalani perawatan, dokter akan secara hati-hati memantau kondisi anak (menggunakan ultrasound dan pemantauan detak jantung) agar dapat segera mendeteksi munculnya masalah dengan kondisinya jika tiba-tiba muncul. Jika ini terjadi, wanita harus melahirkan sebelumnya untuk mengurangi risiko melahirkan anak yang mati.

Dokter juga dapat memberikan wanita amniosentesis ketika kehamilan mencapai 36 minggu untuk memastikan paru-parunya sudah matang untuk hidup di luar rahim. Jika paru-paru bayi cukup matang untuk memungkinkan bayi bernapas sendiri, seorang wanita mungkin disarankan untuk menginduksi persalinan pada 36-38 minggu.

Gejala VHB biasanya hilang dengan sendirinya sekitar 2 hari setelah melahirkan. Namun, pada 60-70% wanita yang terkena, kolestasis ibu hamil berkembang lagi pada kehamilan berikutnya.

Hepatitis A, B dan C

Hepatitis adalah peradangan hati, yang biasanya disebabkan oleh virus. Yang paling umum adalah hepatitis A, B dan C.

Beberapa orang yang terinfeksi tidak memiliki gejala sama sekali. Namun, gejala yang paling sering adalah:

  • penyakit kuning;
  • kelelahan;
  • mual dan muntah;
  • ketidaknyamanan di perut, di bagian atas, di wilayah hati;
  • demam derajat rendah.

Pada beberapa orang yang pernah menderita hepatitis B atau C, virus tetap berada di dalam tubuh hingga akhir hayat. Dalam hal ini, hepatitis disebut kronis. Orang dengan hepatitis kronis berada pada peningkatan risiko mengembangkan penyakit hati yang parah dan kanker hati. 10–15% orang dengan hepatitis B, dan setidaknya 50% orang dengan hepatitis C, mengembangkan infeksi kronis.

Hepatitis A biasanya menyebar melalui makanan dan air yang terkontaminasi. Hepatitis B dan C ditularkan sebagai akibat kontak dengan darah dan cairan tubuh lainnya dari orang yang terinfeksi. Ini dapat terjadi dengan menukarkan jarum (kebanyakan pecandu narkoba terinfeksi seperti ini), serta saat berhubungan seks dengan orang yang terinfeksi (walaupun hepatitis C jarang ditularkan melalui hubungan seksual).

Perlindungan terbaik terhadap hepatitis A dan B adalah vaksinasi. Keamanan vaksin hepatitis A belum sepenuhnya dipelajari pada wanita hamil, tetapi mengandung virus yang tidak aktif, oleh karena itu hampir tidak berbahaya. Vaksin hepatitis B dianggap aman selama kehamilan, tetapi yang terbaik adalah mendapatkan vaksinasi sebelum kehamilan. Adapun vaksin hepatitis C, itu tidak ada. Namun, wanita dapat melindungi diri dari hepatitis B dan C dengan mempraktekkan seks yang lebih aman, menghindari suntikan obat-obatan, dan tidak berbagi barang-barang kebersihan pribadi yang dapat memiliki darah (pisau cukur, sikat gigi, epilator listrik).

Sayangnya, tidak ada obat untuk infeksi hepatitis akut (baru-baru ini diperoleh). Ada obat untuk pengobatan hepatitis B dan C kronis, tetapi biasanya tidak dianjurkan selama kehamilan.

Ada sejumlah obat antiviral yang dapat digunakan untuk mengobati hepatitis B - ini adalah analog nukleosida (adefovir, lamivudine) dan obat-obatan dari kelompok alfa-interferon (interferon). Namun, sedikit yang diketahui tentang keamanan obat ini selama kehamilan. Beberapa menduga mereka meningkatkan risiko cacat lahir dan keguguran. Obat-obat ini juga tidak dianjurkan selama menyusui.

Hepatitis C kronis dapat diobati dengan kombinasi dua obat antiviral (ribavirin dan pegylated interferon alfa-2a). obat-obatan ini telah terbukti menyebabkan cacat lahir dan keguguran. Perempuan harus menghindari kehamilan selama penerimaan mereka dan selama enam bulan setelah selesainya pengobatan. Mereka juga tidak boleh digunakan selama menyusui.

Apa yang berbahaya untuk hepatitis selama kehamilan? Hepatitis A biasanya tidak menimbulkan bahaya bagi bayi, dan jarang ditularkan selama persalinan dari ibu ke bayi. Hepatitis C ditularkan ke anak selama persalinan hanya dalam 4% kasus.

Bahaya terbesar selama kehamilan adalah hepatitis B. Wanita yang menjadi pembawa virus (infeksi akut atau kronis) dapat menularkannya ke anak-anak mereka selama persalinan. Dalam banyak kasus, risikonya berkisar antara 10 hingga 20%, meskipun mungkin lebih tinggi jika seorang wanita memiliki tingkat virus yang tinggi dalam tubuh. Bayi yang terinfeksi saat lahir biasanya mengembangkan infeksi hepatitis kronis, dan mereka menghadapi risiko tinggi mengembangkan penyakit hati yang serius dan kanker hati.

Untuk mencegah hepatitis B dari menginfeksi seorang anak, dianjurkan bahwa semua wanita hamil diuji untuk hepatitis B dengan mengambil tes darah. Jika tes darah menunjukkan bahwa seorang wanita menderita hepatitis B akut atau kronis, anaknya harus menerima vaksin hepatitis B dan imunoglobulin (yang mengandung antibodi untuk melawan hepatitis) dalam waktu 12 jam setelah kelahiran. Prosedur ini mencegah perkembangan infeksi pada lebih dari 90% kasus. Anak juga harus menerima dua dosis vaksin selama 6 bulan pertama kehidupan.

Bahkan jika ibu sehat, Departemen Kesehatan merekomendasikan vaksinasi terhadap hepatitis B semua bayi yang baru lahir sebelum mereka meninggalkan rumah sakit (selama 2-4 hari pertama kehidupan), dan kemudian vaksinasi ulang dua kali - 1–3 bulan dan 6–18 bulan.

HELLP Syndrome

Sindrom HELLP (sindrom HELP) adalah komplikasi berbahaya kehamilan yang mempengaruhi sekitar 1% wanita hamil dan ditandai oleh masalah dengan hati dan kelainan dalam jumlah darah.

HELLP mengacu pada hemolisis (pemecahan sel darah merah), peningkatan aktivitas enzim hati dan penurunan jumlah trombosit. Ini adalah bentuk pre-eclampsia yang parah selama kehamilan. Sindrom HELP terjadi pada sekitar 10% kehamilan yang dipersulit oleh pre-eklamsia berat.

Gejala sindrom HELP biasanya muncul pada trimester ketiga kehamilan, meskipun mereka dapat dimulai lebih awal. Gejala mungkin juga muncul dalam 48 jam pertama setelah melahirkan. Seorang wanita hamil harus menghubungi dokternya jika dia mengalami:

  • nyeri di perut atau perut kanan atas;
  • mual atau muntah;
  • malaise umum;
  • sakit kepala, terutama parah.

Sindrom HELP didiagnosis dengan melakukan tes darah, yang menentukan tingkat trombosit, sel darah merah dan berbagai bahan kimia yang menunjukkan seberapa baik fungsi hati wanita.

Jika HALP-syndrome tidak mulai sembuh secara tepat waktu, dapat menyebabkan komplikasi serius. Pada ibu, dapat menyebabkan kerusakan (hingga pecah) dari hati, gagal ginjal, perdarahan, stroke, dan bahkan kematian. Ketika seorang ibu mengalami komplikasi serius, kehidupan bayinya juga bisa berisiko. Sindrom HELP meningkatkan risiko abrupsi plasenta, yang dapat mengancam kehidupan bayi dan ibunya, dan meningkatkan kemungkinan kelahiran prematur.

Perawatan sindrom HELP adalah penggunaan obat untuk menstabilkan dan mempertahankan tekanan darah dan mencegah kejang, dan kadang-kadang dalam transfusi trombosit. Wanita yang mengembangkan sindrom HALP hampir selalu membutuhkan pengiriman darurat untuk mencegah komplikasi serius.

Jika seorang wanita kurang dari minggu ke-34 kehamilan, persalinan dapat ditunda selama 48 jam untuk memberikan kortikosteroid - obat yang membantu mempercepat pematangan paru-paru janin dan mencegah komplikasi prematuritasnya.

Dalam banyak kasus, sindrom HELP menghilang dalam seminggu setelah pengiriman. Probabilitas kekambuhan komplikasi ini pada kehamilan berikutnya adalah sekitar 5%.

Fatty Liver Dystrophy akut (ORD)

Obesitas hati atau hati berlemak akut selama kehamilan adalah komplikasi kehamilan yang jarang, tetapi sangat mengancam jiwa. Sekitar 1 dari 10.000 wanita hamil menderita penyakit ini, yang ditandai dengan peningkatan lemak di sel-sel hati.

Penyebab utama penyakit ini dianggap sebagai faktor genetik. Penelitian telah menunjukkan bahwa 16% wanita dengan penyakit ini memiliki anak-anak dengan masalah genetik yang diwariskan (terutama dengan defek pada oksidasi asam lemak). Anak-anak dengan gangguan seperti itu dapat mengembangkan penyakit hati yang mengancam jiwa, masalah jantung dan masalah neuromuskular. Data ini menunjukkan bahwa semua bayi yang lahir dari wanita dengan PJK harus diperiksa untuk keberadaan defek oksidasi asam lemak sehingga mereka dapat menerima perawatan tepat waktu.

Gejala penyakit ini biasanya dimulai pada trimester ketiga kehamilan, dan mungkin menyerupai sindrom HELLP:

  • mual dan muntah terus-menerus;
  • nyeri di perut atau perut kanan atas;
  • malaise umum;
  • penyakit kuning;
  • sakit kepala

Tanpa pengobatan tepat waktu, GPP dapat menyebabkan koma, ketidakcukupan banyak organ internal, dan bahkan kematian ibu dan anak.

OCDP dapat didiagnosis dengan tes darah yang mengukur sejumlah faktor yang terkait dengan fungsi hati dan ginjal.

Sang ibu mungkin membutuhkan transfusi darah untuk menstabilkan kondisinya. Anak harus lahir sesegera mungkin untuk mencegah komplikasi serius.

Sebagian besar wanita mulai mengalami perbaikan setelah hanya beberapa hari dari saat melahirkan. Namun, wanita yang merupakan pembawa gen yang bertanggung jawab untuk defek oksidasi lemak (termasuk wanita yang memiliki anak dengan cacat tersebut) memiliki peningkatan risiko obesitas hati pada kehamilan berikutnya.

UJI LULUS (8 pertanyaan):

Seberapa banyak kamu cemburu? (Tes lain!)

Benar, perlu dicatat, di samping sisi spiritual dalam periode ini juga ada aspek fisiologis. Tubuh seorang wanita selama kehamilan membawa beban yang sangat besar. Terlebih lagi, ini menyangkut semua organ dan sistem. Selama periode ini, semua penyakit kronis laten dapat "diluncurkan", penyakit virus dan infeksi lainnya dapat dengan mudah "melekat", organ dan sistem internal apa pun dapat dirasakan.

Penyebab eksaserbasi penyakit hati pada ibu hamil

Organ utama yang menderita selama kehamilan adalah hati. Sebagai aturan, fungsi hati terganggu, terlepas dari fakta bahwa ukuran organ ini, struktur, tingkat suplai darah dan batas-batas tetap tidak berubah sesuai dengan norma-norma.

Proses ini cukup alami, mengingat posisi baru tubuh wanita. Selama kehamilan, hati yang mulai mengalami beban besar, karena harus membersihkan produk limbah janin, mengaktifkan semua sumber daya, memperbaiki semua proses metabolisme. Dan pada akhir trimester pertama, tingkat hormon meningkat begitu banyak sehingga hati hampir tidak mampu menonaktifkan dan memetabolisme mereka.

Dalam perjalanan normal kehamilan, metabolisme hampir tidak terganggu. Tapi, di bawah pengaruh toxicosis atau dengan penyakit hati yang sudah ada pada seorang wanita, sumber daya organ ini cepat habis. Ini menyebabkan berbagai masalah dan komplikasi.

Apakah Anda perlu rawat inap wanita hamil dengan penyakit hati?

Menurut statistik, sekitar dua hingga tiga persen wanita hamil. Mereka perlu diperhitungkan dalam institusi medis khusus, di mana mereka berada di bawah pengawasan ketat seorang ginekolog. Jika Anda menolak pengawasan profesional, maka komplikasi seperti toksikosis lanjut, hipertrofi janin dan berbagai komplikasi selama persalinan tidak dapat dihindari.

Dengan berbagai masalah dengan hati, seringkali diperlukan untuk rawat inap seorang wanita hamil.

Disarankan (rawat inap) terutama sampai minggu kedua belas kehamilan, ini terutama penting ketika penyakit atau patologi ginekologi ditambahkan ke penyakit hati akut.

Rawat inap kadang diperlukan dua sampai tiga minggu sebelum melahirkan. Jika penyakit hati yang serius terdeteksi pada tahap awal, aborsi dianjurkan.

Gejala penyakit hati selama kehamilan

Yang paling umum di antara gejala hamil penyakit hati adalah penyakit kuning. Dapat terjadi karena berbagai alasan: penyakit Botkin, pasca-kehamilan (hepatitis virus), toksikosis lanjut dengan sindrom hati, cholelithiasis, dan lain-lain.

Viral Hepatitis

Viral hepatitis A selama kehamilan tidak menimbulkan risiko infeksi tertentu pada janin dan bayi baru lahir. Infeksi dengan jenis virus ini, sebagai suatu peraturan, tidak terjadi.

Perjalanan virus hepatitis B jauh lebih sulit selama kehamilan daripada tanpa itu. Dengan jenis hepatitis ini, penyakit kuning dijaga untuk waktu yang cukup lama, semua tanda-tanda keracunan tubuh muncul, tingkat infeksi anak naik ke maksimum.

Ketika seorang dokter mencurigai

pada wanita hamil, dia dikirim untuk tes darah untuk menentukan antigen dan antibodi yang berhubungan dengan penyakit. Jika Anda benar menetapkan data ini dan menilai tingkat bahaya, akan lebih mudah untuk menyusun taktik manajemen dan memprediksi hasil kehamilan.

Untuk menghindari infeksi hepatitis B kronis pada bayi baru lahir, ia divaksinasi segera setelah lahir.

Wanita hamil dengan hepatitis akut harus dirawat di rumah sakit di rumah sakit kebidanan di klinik penyakit menular.

Perawatan terdiri dari kepatuhan terhadap tirah baring dan diet, dalam terapi obat dan taktik manajemen kehamilan khusus yang ditentukan oleh dokter. Ini perlu mempertimbangkan tingkat keparahan penyakit, tahap kursus, situasi dari sisi obstetri.

Jika hepatitis terjadi pada wanita hamil pada tahap akut, dianjurkan untuk melahirkan dengan cara alami, tetapi jika ada situasi obstetrik khusus, operasi caesar dilakukan.

Hepatitis kronis

Hepatitis kronis selama kehamilan dapat terjadi dalam dua bentuk: agresif dan persisten. Sifat hepatitis kronis selama kehamilan juga bisa berbeda: virus, alkohol, autoimun, obat-obatan. Tetapi, sebagai aturan, bentuk hepatitis ini dimulai setelah hepatitis B sebelumnya,

Eksaserbasi, sebagai suatu peraturan, dimulai pada trimester pertama, perbaikan terjadi kira-kira pada minggu ke dua puluh satu, karena selama periode ini tingkat aktivitas korteks adrenal meningkat.

Hepatitis kronis kronis biasanya tidak mengambil bentuk akut, dan selama kehamilan itu berlangsung cukup mudah, tanpa konsekuensi. Tetapi bentuk agresif secara signifikan memperburuk kondisi umum wanita, melanggar fungsi hati dasar.

Terhadap latar belakang ini, gagal hati dapat berkembang. Komplikasi dapat berupa: preeklamsia, ancaman keguguran, abrupsi plasenta (bahkan dengan lokasi normalnya), insufisiensi plasenta, perdarahan pada periode postpartum. Dalam bentuk hepatitis ini, aborsi paling sering dianjurkan.

Infeksi pada anak dengan hepatitis kronis ibu dapat terjadi hanya selama persalinan. Bahkan dengan menyusui, risiko infeksi berkurang menjadi nol.

Penyakit batu empedu

Penyakit ini memiliki karakteristik utamanya - pembentukan batu di hati, kandung kemih zhlchnym dan semua saluran empedu. Selama kehamilan, diketahui bahwa perubahan neurohormonal terjadi di tubuh wanita. Mereka adalah "rekan" pembentukan batu-batu ini. Hampir di lima puluh persen dari semua kasus kehamilan, sudah di trimester pertama, wanita mengalami serangan penyakit batu empedu yang sebelumnya tersembunyi.

Diagnosis penyakit ini selama kehamilan terjadi melalui USG. Dan pengobatan ditujukan untuk mengurangi proses inflamasi, meningkatkan aliran empedu dan menormalkan fungsi organ yang terkena.

Kehamilan dengan penyakit batu empedu dipertahankan, dan pengiriman dilakukan dengan cara alami. Dan jika seorang wanita menemukan batu yang cukup besar untuk diangkat, operasi dilakukan setelah melahirkan.

Kolesistitis

Penyakit ini pada dasarnya adalah peradangan kantong empedu, yang berkembang dan berkembang sebagai komplikasi penyakit batu empedu. Paling sering, ada penyumbatan dari saluran batu.

Komplikasi mungkin lebih serius, misalnya, peritonitis dengan perforasi kandung empedu, fokus purulen di kantung empedu, penyakit kuning mekanik, hepatitis reaktif, abses hati, dan sebagainya.

Kehamilan kronis

dimanifestasikan terutama rasa sakit di hypochondrium kanan. Terkadang rasa sakit ini disertai dengan mual, muntah.

Didiagnosis selama kehamilan, kolesistitis dengan ultrasound dan laparoskopi.

Sebagai aturan, setelah diagnosis, wanita hamil dirawat di rumah sakit bedah, di mana keputusan dibuat pada perawatan bedah untuk mempertahankan dan memperpanjang kehamilan.

Kolesistitis kronis dapat membahayakan kehamilan dan janin. Preeklamsia, kelahiran prematur, terminasi kehamilan, hepatosis kolestatik, pankreatitis - ini adalah komplikasi utama yang dapat menyebabkan kolesistitis kronis.

Perawatan juga bisa dengan obat-obatan. Terapkan dalam hal ini produk choleretic asal tumbuhan, obat-obatan yang membungkus, vitamin, dan obat-obatan yang menormalkan kerja usus. Dan untuk menghilangkan rasa sakit, spasmolitik dan penghilang rasa sakit diresepkan.

Jika pengobatan antimikroba diperlukan, obat antibakteri dari sejumlah penicillins digunakan pada trimester pertama kehamilan, dan dari sejumlah cephalosporins di trimester kedua dan ketiga.

Melahirkan dalam hal ini akan berlanjut secara alami.

Kolestasis intrahepatik dari wanita hamil

Penyakit ini hanya terjadi selama kehamilan, karena kenyataan bahwa hati dipengaruhi oleh kadar hormon wanita yang tinggi yang merangsang proses pembentukan empedu dan menekan proses sekresi empedu.

Sebagai aturan, penyakit ini milik cacat genetik dalam metabolisme hormon sistem reproduksi. Oleh karena itu, ia memanifestasikan dirinya sendiri hanya selama kehamilan. Cholestasis ditularkan melalui jalur turun temurun, dan muncul pada sekitar satu kasus dari lima ratus kehamilan.

Prognosis untuk kehamilan itu sendiri selalu menguntungkan. Cholestasis diobati dengan terapi obat, obat-obatan yang tidak mempengaruhi perkembangan janin dan persalinan.

Sirosis hati

Sirosis memperparah kehamilan, karena itu adalah proses kronis yang irreversibel, dan penyakit dapat terpengaruh oleh hasil kehamilan.

Melahirkan bisa disertai perdarahan hebat, sehingga kehamilan dengan sirosis sangat dianjurkan untuk terganggu. Melahirkan dalam posisi ini merupakan kontraindikasi pada umumnya.

Hepatosis kolestasis

Kehamilan juga diaktifkan pada hepatosis kolestatik. Penyakit ini serius, kemungkinan terjadinya ada pada setiap tahap kehamilan, tetapi, sebagai suatu peraturan, itu terjadi pada trimester ketiga.

Pada hepatosis kolestatik, risiko perdarahan postpartum terlalu tinggi. Penyakit kuning berlangsung sekitar dua sampai tiga minggu setelah melahirkan, dan selama kehamilan, gatal gatal yang parah dapat terjadi.

Dalam kasus ekstrim, ketika hepatosis kolestatik mencapai tingkat kompleksitas tertinggi, kehamilan terganggu.

Terminasi kehamilan wajib terjadi ketika patologi hati yang paling parah terjadi - hepatosis lemak ibu hamil.

Hati adalah laboratorium biokimia utama tubuh kita, proses sintesis, penghancuran dan netralisasi berbagai zat yang paling penting terjadi di dalamnya. Kehamilan didefinisikan sebagai kondisi fisiologis khusus seorang wanita. Terlepas dari kenyataan bahwa beban pada hati selama periode ini meningkat berkali-kali, paling sering kehamilan tidak mempengaruhi fungsinya. Cari tahu lebih lanjut di artikel tentang "Penyakit hati selama kehamilan."

Toksikosis awal adalah karakteristik dari dua atau tiga bulan pertama kehamilan. Hanya saja jangan bingung dengan penyakit yang melekat pada hampir semua wanita yang mengharapkan bayi. Biasanya mereka menyatakan diri mereka mual, kadang-kadang muntah di pagi hari, tetapi tidak mempengaruhi kondisi umum wanita hamil dan tidak memerlukan perawatan khusus. Toksikosis awal ini berbeda dari penyakit pada muntah yang diulang beberapa kali sehari. Para ahli menyebutnya sebagai muntah yang gigih terhadap wanita hamil. Hal ini disertai dengan intoksikasi tubuh yang tajam, terutama hati yang terpengaruh. Kelemahan berkembang, denyut nadi cepat, suhu tubuh naik, kulit menjadi kering. Ibu masa depan kehilangan berat badan. Diperlukan intervensi medis.

Gestosis (toksikosis lanjut)

Kondisi ini merupakan karakteristik dari trimester terakhir kehamilan. Dia memiliki beberapa tahap: ketika penyakit berkembang, seseorang berpindah ke yang lain. Pada tahap pertama, calon ibu akan mengalami edema pada tungkai, lengan dan kemudian di wajah. Sebagai aturan, ia diresepkan diet di mana dianjurkan untuk tidak makan pedas dan asin, minum lebih sedikit dan dari waktu ke waktu dan untuk mengatur hari-hari puasa. Pada tahap kedua preeklampsia (nefropati), tekanan darah meningkat terhadap latar belakang edema, dan protein muncul di urin. Tetapi bahkan jika ibu hamil merasa baik-baik saja, rawat inap dianjurkan, karena nefropati dapat dengan cepat dan tanpa terasa masuk ke preeklamsia, yang pada gilirannya mengancam dengan eklamsia - tahap terakhir preeklamsia, ketika seorang wanita kehilangan kesadaran dan dia mulai kejang. Apa penyebab preeklamsia dan eklampsia tidak dipahami dengan tepat. Sebagai aturan, preeklampsia berkembang setelah 30 minggu kehamilan. Toksikosis lanjut mempengaruhi banyak organ, termasuk hati.

Kelompok risiko

  • umur (lebih dari 35 tahun);
  • jika keluarga memiliki kasus pre-eklampsia;
  • penyakit ginjal, diabetes, lupus;
  • kehamilan ganda;
  • tekanan darah tinggi sebelum kehamilan;
  • kelebihan berat badan.

Kehamilan Komplikat

Ada sejumlah komplikasi langka selama kehamilan, yang dimanifestasikan oleh penurunan tajam dalam fungsi hati. Mereka mewakili bahaya nyata bagi calon ibu dan anak. Pendeteksian penyakit secara tepat waktu dan penyebabnya penting untuk memutuskan pertanyaan tentang taktik kehamilan dan memprediksi hasilnya.

Kolestasis intrahepatik dari wanita hamil

Penyakit ini jarang terjadi dan dikaitkan secara eksklusif dengan kehamilan. Hal ini disebabkan oleh aksi hormon seks wanita yang tinggi pada hati yang sehat dari wanita hamil, yang merangsang proses pembentukan empedu dan menekan ekskresi bilier. Ada bukti bahwa kolestasis sering berkembang pada wanita yang menggunakan kontrasepsi oral sebelum kehamilan. Penyakit ini tidak turun-temurun. Hanya kecenderungan genetik untuk reaksi kolestasis yang tidak biasa terhadap hormon seks wanita yang ditularkan. Kolestasis intrahepatik dapat menjadi sakit pada setiap tahap kehamilan, tetapi paling sering terjadi pada trimester II. Sebagai aturan, 1-3 minggu setelah melahirkan, penyakit ini hilang. Tindakan pencegahan kolestasis intra-hati ibu hamil tidak ada.

Gejala

Gejala utama dari penyakit ini adalah pruritus yang nantinya dapat bergabung dengan ikterus. Dalam kasus yang lebih parah, mual, muntah, nyeri di daerah epigastrium, sering di hipokondrium kanan, serta kelemahan, kantuk, dan gangguan tidur mungkin menjadi perhatian.

Bagaimana itu mempengaruhi kehamilan

Dengan patologi ini meningkatkan risiko kelahiran prematur. Bayi sering menderita hipoksia dengan berbagai tingkat keparahan. Penyakit ini melibatkan manajemen aktif kehamilan, yang terdiri dalam perawatan medis, pemantauan kondisi janin dengan hati-hati dan, jika perlu, pada kelahiran prematur melalui operasi caesar.

Hati berlemak akut ibu hamil

Serius, tapi untungnya cukup, penyakit langka yang bisa terjadi selama kehamilan. Berkaitan dengan cacat genetik dalam metabolisme asam lemak pada ibu dan janin. Penyakit ini biasanya berkembang pada trimester II, dalam kasus yang jarang setelah melahirkan. Paling sering, patologi ini diamati pada nulipara, dengan kehamilan multipel, serta dalam kasus preeklamsia dan eklampsia. Langkah-langkah untuk pencegahan hati berlemak akut tidak ada. Dengan perkembangan hati berlemak akut, kehamilan segera dihentikan, sebagai aturan, melalui operasi caesar. Pengiriman tepat waktu menyelamatkan kehidupan ibu dan anak.

Gejala

Mual, muntah, nyeri di perut bagian atas, serta kelemahan umum. Perkembangan gagal hati dapat menyebabkan penyakit kuning, gangguan perdarahan, pendarahan umum, penurunan gula darah.

Viral Hepatitis

Rombongan ini termasuk penyakit hati yang disebabkan oleh infeksi virus. Ada hepatitis A, B, C, D, E. Hepatitis E sangat langka di Rusia. Semua virus hepatitis menyebabkan, setelah infeksi, hepatitis akut, yang seringkali asimtomatik! Hepatitis A dan E hanya memiliki bentuk akut dan paling sering berakhir dengan pemulihan. Virus B, C dan D menyebabkan kerusakan hati kronis. Dalam hal ini, bentuk akut penyakit menjadi kronis. Anda bisa mendapatkan hepatitis A dan E dengan meminum air minum dan makanan yang terkontaminasi, serta dalam hal ketidakpatuhan terhadap norma sanitasi dan kebersihan. Hepatitis B, C, D ditularkan melalui transfusi darah kaleng yang terkontaminasi dan produknya, suntikan, dan selama operasi gigi. Infeksi hepatitis B, C, D juga terjadi selama hubungan seksual dengan pasangan yang terinfeksi. Hepatitis B, C, D dapat ditularkan ke janin.

Hepatitis virus akut

Sebagai aturan, hepatitis virus akut berakhir dalam pemulihan, dalam kasus yang jarang terjadi - transisi ke bentuk kronis.

Gejala

Mual, muntah, berat di epigastrium, demam, lemah, iritabilitas, rasa gatal yang hebat, urin gelap dan kulit kuning.

Dampak pada kehamilan dan persalinan

Keguguran spontan dan persalinan prematur mungkin terjadi. Selama proses kelahiran dan periode postpartum awal, risiko perdarahan meningkat.

Dampak pada anak

Banyak tergantung pada usia kehamilan di mana wanita itu terjangkit hepatitis. Risiko infeksi pada anak meningkat dengan penyakit pada trimester ke-3, serta dalam kasus kerusakan pada plasenta. Hepatitis B, C, atau D paling sering menginfeksi bayi selama persalinan jika memiliki retakan di kulit atau selaput lendir, lebih jarang di rahim. Pencegahan hepatitis pada bayi baru lahir dilakukan dalam 24 jam setelah lahir dengan cara imunisasi: vaksin dan gamma globulin hyperimmune.

Hepatitis kronis

Pada pasien dengan hepatitis kronis, kehamilan tidak mempengaruhi perjalanan penyakit dan tidak menimbulkan risiko bagi ibu hamil. Selama periode ini, penyakit ini paling sering ditandai oleh aktivitas rendah dan eksaserbasi langka. Kehadiran infeksi virus hepatitis pada ibu hamil tidak mempengaruhi jalannya kehamilan dan hasilnya. Hepatitis kronis tidak meningkatkan risiko keguguran dan bayi lahir mati, juga tidak menyebabkan cacat bawaan pada bayi.

Gejala utama

Pruritus, pembesaran hati, pembesaran limpa. Jaundice pada hepatitis kronis jarang diamati - hanya dengan eksaserbasi yang ditandai dari penyakit.

Risiko menginfeksi seorang anak

Mekanisme infeksi bayi dengan hepatitis kronis sama seperti pada bentuk akut penyakit. Infeksi dapat terjadi terutama selama proses kelahiran. Dalam kasus yang jarang terjadi - in utero. Pencegahan infeksi pada bayi baru lahir dengan hepatitis adalah vaksinasi pada jam pertama setelah lahir.

Bisakah saya menyusui?

Wanita dengan hepatitis A kronis, B dan C dapat menyusui. Menyusui tidak meningkatkan risiko infeksi pada bayi baru lahir. Tetapi penting untuk memantau integritas puting dan selaput lendir mulut anak. Di hadapan keretakan perdarahan di puting, kerusakan selaput lendir mulut bayi harus ditinggalkan untuk jangka waktu tertentu. Sekarang kita tahu apa itu penyakit hati selama kehamilan.

Kehamilan adalah periode terbaik dalam kehidupan setiap wanita. Periode musim semi dan kemakmurannya, karena ia mengharapkan keajaiban, cinta kecilnya lahir, tumbuh semakin kuat dan tumbuh. Namun, sayangnya, meskipun itu adalah proses alami, kehamilan juga merupakan beban yang kuat pada tubuh wanita dan semua organ internalnya. Banyak penyakit organ dalam yang kronis dan tiba-tiba muncul "diluncurkan". Hati menjadi salah satu organ yang paling "mudah dipengaruhi" selama periode ini.

Tentu saja, pada wanita hamil normal, ukuran, struktur dan batas-batas hati, tingkat suplai darah tidak boleh berubah, namun demikian, tepat pada saat ini fungsinya dapat secara dramatis terganggu. Proses ini sangat alami, karena selama kehamilan hati berada di bawah beban yang sangat berat: ia perlu membersihkan produk limbah janin, mengaktifkan sumber daya, memperbaiki proses metabolisme, dan sejak akhir trimester pertama hormon dimetabolisme dan dilemahkan oleh hati.

Namun, jika kehamilan berlangsung normal, maka proses metabolisme tidak terganggu. Tetapi dengan penyakit hati dan dengan toksikosis lanjut, wanita hamil dalam kesulitan karena sumber daya hati mulai mengering dengan cepat.

Sebagai aturan, hati menderita pada 2-3% wanita hamil: wanita tersebut tentu harus berada di bawah perhatian dokter kandungan-ginekolog. Tetapi bahkan di sini ada bahaya: jika dokter tidak berpengalaman dan akan salah menilai masalah hati, ia tidak dapat menghindari komplikasi - toksikosis lanjut, malnutrisi janin, komplikasi saat persalinan.

Ada kemungkinan bahwa ketika masalah hati ditemukan, seorang wanita dapat dirawat di rumah sakit. Sebagai aturan, dianjurkan pada tahap awal - rata-rata hingga 12 minggu - jika peradangan hati dan saluran empedu memburuk, atau patologi ginekologi ditambahkan ke penyakit hati yang ada. Atau jika mereka tidak bisa membuat diagnosis yang akurat. Rawat inap bisa dan 2-3 minggu sebelum persalinan. Jika seorang wanita memiliki penyakit hati yang parah, maka kehamilan, sayangnya, terganggu.

Salah satu gejala yang paling mengkhawatirkan dan umum penyakit hati selama kehamilan adalah penyakit kuning. Ini dapat menyebabkan kedua penyebab umum dan faktor yang terkait dengan kehamilan. Dalam setengah dari kasus, penyakit kuning berkembang karena penyakit Botkin di masa lalu (hepatitis virus), dalam seperempat kasus karena toksisitas akhir dengan sindrom hati, dan hanya pada 7% kasus karena cholelithiasis.

Viral hepatitis A pada wanita hamil tidak jauh berbeda dengan virus hepatitis A pada wanita yang tidak hamil. Janin dan bayi baru lahir biasanya tidak terinfeksi.

Viral hepatitis B jauh lebih serius.Dalam penyakit ini, ada penyakit kuning panjang, dan keracunan tubuh, dan risiko infeksi bayi tinggi.

Ketika dyskinesia bilier - selama kehamilan rumit. Ada gangguan fungsional motilitas kandung empedu dan saluran, tetapi ini tidak sangat mempengaruhi kehamilan dan hasilnya.

Pada trimester kedua, cholelithiasis sering berkembang - atau, dengan kata lain, cholelithiasis - batu empedu terbentuk di hati dan sistem empedu. Kehamilan tidak terganggu, perawatan dilakukan untuk mengurangi proses peradangan di kandung kemih dan memperbaiki aliran empedu.

Penyakit umum kandung empedu lainnya adalah kolesistitis kronis. Ini disebut mikroorganisme, wanita itu kesakitan, berat di hipokondrium kanan. Dalam hampir semua kasus, kolesistitis kronis diperburuk pada trimester ketiga. Kerugian besar adalah bahwa seorang wanita mengalami ketidaknyamanan yang parah, tetapi kolesistitis tidak membahayakan janin. Ini hanya jika kolesistitis akut belum berkembang selama kehamilan. Kemudian wanita itu dirawat di rumah sakit dan, mungkin, akan dioperasi.

Jangan mengganggu kehamilan dan jika wanita telah mengembangkan sindrom postcholecystectomy. Muncul jika kandung empedu diangkat dan komplikasi terjadi. Tetapi jika seorang wanita sering menderita eksaserbasi cholelithiasis, kolik hati yang terus menerus, dia akan direkomendasikan untuk memungkinkan kehamilan terjadi sebelum awal kehamilan, atau untuk mengganggu pada tahap awal.

Kehamilan secara signifikan memperburuk kerusakan hati ireversibel kronis - sirosis. Sayangnya, itu berdampak buruk pada hasil dan arahnya. Melahirkan dan periode postpartum disertai dengan perdarahan hebat, dan karena itu kehamilan hanya kontraindikasi untuk wanita dengan penyakit ini.

Mengaktifkan kehamilan dan penyakit serius lainnya - hepatosis kolestatik. Sebenarnya bisa terjadi kapan saja, tetapi paling sering pada trimester ketiga. Resiko tinggi perdarahan postpartum berat. Jaundice melewati satu sampai tiga minggu setelah melahirkan, tetapi selama kehamilan itu bisa memanifestasikan dirinya sebagai gatal yang parah. Dalam kasus yang ekstrim, ia memaksa untuk melakukan aborsi, meskipun pada dirinya sendiri - hepatosis kolestatik bukan merupakan indikasi untuk aborsi.

Benar, jika bukan diagnosis - hepatosis lemak akut ibu hamil. Dengan patologi ini, terminasi segera kehamilan ditunjukkan, karena ini adalah patologi hati yang paling parah.


Artikel Sebelumnya

Diet untuk batu-batu empedu

Artikel Berikutnya

Tardive empedu

Artikel Tentang Hati

Sirosis

Decoding hasil USG hati

Ketika mendiagnosis penyakit hati, ultrasound adalah metode yang paling umum. Selama ultrasound memeriksa parameter seperti ukuran hati, kondisi saluran empedu dan pembuluh darah besar.
Sirosis

Kandung empedu membesar

Kandung empedu (GN) adalah organ penting dari sistem pencernaan kita. Pada masa bayi, itu terletak di ketebalan hati. Ketika organisme berkembang, ia terbentuk dan jatuh sedikit ke bawah, sehingga ia mulai terlihat keluar dari bawah tepi hati.