Tes darah untuk memeriksa hati

Hati adalah salah satu kelenjar terbesar dari tubuh manusia. Karena ujung saraf hampir sepenuhnya tidak ada, rasa sakit yang khas pada penyakit tubuh seseorang tidak dirasakan. Paling sering, patologi terdeteksi pada tahap selanjutnya. Tes darah apa yang menunjukkan keadaan hati? Ini akan dibahas.

Indikasi untuk penelitian

Ada tanda-tanda tertentu yang menunjukkan kerusakan hati. Sebagai aturan, gejala-gejala karakteristik sudah tampak pada tahap lanjut, yang mempersulit perawatan patologi. Biokimia darah untuk memeriksa hati diangkat dalam kasus berikut:

  • Kekuningan kulit. Tanda khas peningkatan kadar bilirubin. Kekuningan kulit / sklera mata menunjukkan peradangan yang tahan lama.
  • Tingkatkan ukuran tubuh. Identifikasi penyimpangan pada tahap awal dapat menggunakan studi ultrasound. Dengan peningkatan kuat pada organ pasien, peningkatan perut diamati dengan tidak adanya perubahan dalam berat total.
  • Slimming Untuk patologi hati, mual dan penolakan untuk makan adalah khas, yang menyebabkan penurunan berat badan.
  • Rasa pahit di mulut. Untuk penyakit hati, rasa pahit di mulut, lidah berbulu, patina kuning-coklat atau putih tebal, retakan di permukaan lidah adalah khas.

Indikator kunci untuk penyakit hati

Kondisi hati memungkinkan Anda untuk melacak enzim tertentu. Ini adalah:

  • albumin;
  • bilirubin;
  • aminotransferases (AST dan ALT)
  • alkaline phosphatase (alkaline phosphatase)
  • glutamat dehidrogenase (GLDG)
  • sorbitol dehidrogenase (SDG)
  • γ-glutamyltransferase (GGT)
  • fruktosa monofosfat aldolase (FMFA).

Albumin

Ini adalah protein utama yang dihasilkan oleh jaringan hati. Organ yang sehat menghasilkan 24-250 mg / kg albumin dalam 24 jam. Tingkat untuk orang dewasa adalah 35-53 g / l. Jika penelitian menunjukkan penurunan, maka penyebabnya mungkin: gagal hati, hepatitis kronis, sirosis.

Bilirubin

Ini adalah pigmen kuning yang dihasilkan dari pemecahan hemoglobin. Hasil bilirubin tidak langsung masuk ke hati, menetralkan dan diekskresikan secara alami. Biasanya, 250–300 mg (bilirubin total) terbentuk di tubuh manusia di siang hari. Minat diagnostik adalah indikator bilirubin langsung. Norma - tidak lebih tinggi dari 5,1 mikron / l.

Melebihi nilai yang diijinkan dalam tes darah menunjukkan patologi berikut:

  • peradangan kelenjar asal virus;
  • sirosis;
  • alkohol intoksikasi;
  • kolangitis;
  • concrements di saluran empedu.

Peningkatan fraksi bilirubin langsung / tidak langsung dapat disebabkan oleh:

  • peradangan toksik / virus dari kelenjar;
  • supurasi, neoplasma ganas di hati;
  • kerusakan organ sirosis;
  • mononucleosis;
  • echinococcosis.

Alanine aminotransferase (ALT, ALT)

Tingkat ALT tergantung pada jenis kelamin pasien: untuk pria - 10-40 unit / l, untuk wanita - 12-32 unit / l. Peningkatan jumlah enzim dalam aliran darah dapat disertai oleh hepatitis akut, ikterus obstruktif. Peningkatan tingkat ALT dalam kaitannya dengan ditoleransi adalah tetap dalam kasus sirosis dan pada latar belakang pengobatan dengan obat-obatan hepatotoksik.

Peningkatan aktivitas enzim 4-6 kali dan lebih menunjukkan penyakit hati yang serius. Penyimpangan terungkap sebelum gejala khas muncul - penyakit kuning, sindrom nyeri dan lainnya - dalam waktu sekitar 1-4 minggu. Setelah perkembangan gambaran klinis, nilai ALT yang meningkat bertahan selama tidak lebih dari 2 minggu, yang merupakan tanda kerusakan organ yang signifikan.

Aspartate aminotransferase (AST, AsAT)

Tingkat tergantung pada jenis kelamin: untuk pria - 15-31 unit / l, untuk wanita - 20-40 unit / l. Peningkatan aktivitas AST dicatat dalam kasus kematian hepatosit. Namun, semakin besar kerusakan pada tubuh, semakin tinggi kinerja enzim. Peningkatan indikator kuantitatif juga terjadi pada hepatitis infeksi akut dan toksik.

Diagnosis patologi hati melibatkan perhitungan koefisien de Rytis - rasio angka AST / ALT. Biasanya, sama dengan dan melebihi angka 1.3. Perubahan angka di sisi bawah indikator menunjukkan kekalahan organ.

Alkaline phosphatase (alkaline phosphatase)

Aktivitas enzim tergantung pada jenis kelamin dan kelompok usia. Pada orang dewasa yang sehat - 30–90 unit / l. Peningkatan alkalin fosfatase terjadi pada remaja (hingga 400 unit / l) dan ibu hamil (hingga 250 unit / l). Peningkatan yang signifikan dalam alkalin fosfatase - 10 kali atau lebih - terjadi dengan perkembangan ikterus obstruktif. Pada kelebihan yang tidak begitu signifikan adalah mungkin untuk mencurigai salah satu bentuk hepatitis.

Glutamat dehidrogenase (GLDG)

Biasanya, analisis biokimia darah menunjukkan tingkat GLDH yang tidak signifikan. Alasannya adalah bahwa itu adalah salah satu enzim hati yang terletak di dalam sel. Dan peningkatan aktivitasnya memungkinkan untuk membangun kekuatan lesi tubuh. Peningkatan hasil menunjukkan onset proses distrofik dalam jaringan hati, yang disebabkan oleh faktor eksternal dan internal.

  • neoplasma;
  • metastasis hati;
  • zat beracun;
  • patologi menular.

Perhitungan koefisien Schmidt secara signifikan membantu dalam menegakkan diagnosis: KS = (AST + ALT) / GLDG. Dengan perkembangan ikterus obstruktif, itu adalah dalam kisaran 5-15, untuk hepatitis akut indeks mencapai 30, dengan metastasis - sekitar 10.

Sorbitol dehidrogenase (SDH)

Normalnya adalah indikator tidak melebihi 0,4 unit / l. Jika survei menunjukkan peningkatan SDH 10-30 kali, maka ini adalah tanda yang jelas dari hepatitis akut.

γ-glutamyltransferase

Pada orang yang sehat, konsentrasi of-glutamiltransferase yang diizinkan adalah: pada pria - 250–1800 nmol / l * s, pada setengah wanita - 167-1100 nmol / l * s. Peningkatan kinerja enzim dimungkinkan dengan masalah berikut:

  • ikterus obstruktif, kolestasis - mereka khas dari peningkatan 10 kali lipat atau lebih;
  • Tumor ganas - aktivitas enzim meningkat 10-15 kali;
  • hepatitis kronis - 7 kali.

Fruktosa monofosfat aldolase (FMFA)

FMF harus ada dalam darah hanya dalam jumlah sedikit. Definisi indikator ini diperlukan untuk mendiagnosis bentuk akut hepatitis. Dalam kebanyakan kasus, itu digunakan untuk mengevaluasi fungsi hati pada orang yang aktivitas profesionalnya disebabkan oleh kontak langsung dengan zat yang beracun bagi hati.

Tes darah untuk neoplasma ganas

Kanker hati dan hepatitis ditentukan dengan mengidentifikasi antigen untuk penyakit tertentu. Penanda hepatitis: A (HAV) - Anti-HAV-IgM, antibodi IgM terhadap virus A; B (HBV) - Antibodi anti-HBs terhadap antigen HBs virus B; C (HCV) - Antibodi anti-HCV total terhadap antigen virus C.

Penanda untuk kanker adalah penanda tumor AFP. Konfirmasi penyakit ini adalah hasil dari lebih dari 10 IU. Peningkatan indeks dapat menunjukkan adanya neoplasma ganas di organ itu sendiri, kehadiran metastasis, kanker embrio.

Dengan sedikit kelebihan dapat diduga:

  • sirosis;
  • hepatitis;
  • gagal ginjal.

Persiapan untuk analisis

Biokimia darah diresepkan jika perlu untuk memeriksa fungsi hati. Persiapan yang benar dilakukan untuk donor darah akan membantu mendapatkan hasil yang paling akurat. Dua atau tiga hari sebelum kunjungan ke laboratorium, Anda harus mengecualikan dari menu berlemak, hidangan goreng, makanan cepat saji, manisan, daging asap, kakao, kopi, acar.

Asupan alkohol harus ditinggalkan seminggu sebelum analisis. Etil mempengaruhi tidak hanya keadaan hepatosit, tetapi juga indeks pembekuan darah. Di pagi hari menyumbangkan darah, pasien tidak boleh merokok. Tetapi lebih baik melepaskan nikotin 10–12 jam sebelum mengunjungi laboratorium.

7 hari sebelum analisis, Anda harus berhenti minum obat apa pun, termasuk vitamin kompleks. Jika ini tidak mungkin, maka Anda harus meninggalkan pil setidaknya di pagi hari donor darah. Seorang wanita harus yakin bahwa dia tidak dalam keadaan hamil. Terhadap latar belakang kehamilan, kelebihan norma yang diizinkan tidak dikecualikan. Dan ini tidak dapat dianggap sebagai gejala kondisi patologis.

Pada pagi hari dengan mendonorkan darah, Anda harus menolak untuk melakukan latihan pagi, karena peningkatan aktivitas fisik dapat memengaruhi jumlah darah. Penyerahan biomaterial dilakukan di pagi hari, dengan perut kosong. Makanan terakhir harus dilakukan pada malam sebelumnya. Makan malam harus ringan.

Pengambilan sampel darah dilakukan dari vena cubiti. Prosedur ini tidak menimbulkan rasa sakit, tetapi mungkin disertai dengan sedikit pusing. Penguraian analisis harus dilakukan oleh dokter yang hadir, karena hanya spesialis yang memenuhi syarat yang dapat membandingkan semua data dan menentukan ada tidaknya patologi.

Tes darah untuk tes fungsi hati - indikator, tingkat dan penyebab penyimpangan.

Salah satu bagian utama diagnosis penyakit yang terkait dengan struktur hati adalah analisis biokimia darah. Tes darah untuk tes fungsi hati, sebuah penelitian luar biasa penting yang memungkinkan penilaian karakteristik fungsional organ dan deteksi tepat waktu kemungkinan penyimpangan dari norma.

Hasil analisis yang diperoleh memungkinkan spesialis untuk menentukan jenis proses patologis apa yang ia hadapi - akut atau kronis, dan seberapa besar kerusakan organ.

Indikasi untuk pengujian untuk tes fungsi hati.

Dalam kasus gangguan kesehatan dan dengan munculnya gejala karakteristik, dokter dapat meresepkan analisis yang tepat. Ketika tanda-tanda seperti:

  • Nyeri di hipokondrium kanan;
  • Merasa berat di hati;
  • Sclera kuning mata;
  • Kekuningan kulit;
  • Mual berat, terlepas dari asupan makanan;
  • Meningkatkan suhu tubuh.

Jika ada diagnosis terdiferensiasi sebelumnya, seperti peradangan hati asal virus, fenomena stagnasi empedu di saluran, proses inflamasi di kandung empedu, analisis sampel hati sangat penting untuk memantau penyakit.

Indikasi untuk tes fungsi hati yang diperlukan adalah terapi obat, dengan penggunaan zat ampuh yang dapat merusak unit struktural hati, serta penyalahgunaan minuman beralkohol kronis.

Mual - alasan untuk analisis

Pakar itu menulis petunjuk untuk analisis sampel hati dan dalam kasus kemungkinan kecurigaan diabetes mellitus, dengan peningkatan kadar zat besi dalam darah, modifikasi struktur organ selama pemeriksaan ultrasound dan peningkatan meteorisme. Indikasi untuk analisis adalah hepatosis dan obesitas hati.

Komponen protein data dari hati

Tes hati, ini adalah bagian terpisah dalam penelitian laboratorium. Dasar untuk analisis - bahan biologis - darah.

Serangkaian data, termasuk tes fungsi hati:

  • Alanine aminotransferase - ALT;
  • Aspartate aminotransferase - AST;
  • Gamma - Glutamyltransferase - GGT;
  • Alkaline phosphatase - alkalin fosfatase;
  • Total bilirubin, serta langsung dan tidak langsung;

Untuk memberikan penilaian obyektif dari kandungan komponen protein, digunakan sampel sedimen dalam bentuk timol dan fenol sublimat. Sebelumnya, mereka digunakan di mana-mana menyusun dengan analisis utama sampel hati, tetapi teknik-teknik baru telah menggantikan mereka.

Dalam metode diagnosis modern di laboratorium, mereka digunakan di bawah asumsi adanya peradangan hati berbagai etiologi dan dengan substitusi ireversibel dari jaringan parenkim hati.

Peningkatan jumlah gamma globulin dan globulin beta, dengan penurunan albumin, menunjukkan adanya hepatitis.

Standar dan decoding dari beberapa indikator

Berkat analisis khusus, adalah mungkin untuk mengidentifikasi sifat hati yang terganggu dan menilai fungsinya. Data decoding akan membantu untuk berkenalan dengan proses patologis yang mungkin secara lebih rinci.

Itu penting! Dengan benar menguraikan dan meresepkan perawatan yang adekuat, hanya dapat dokter yang merawat.

Peningkatan aktivitas enzimatik ALT dan AST memberikan kecurigaan gangguan struktur seluler organ, dari mana enzim diangkut langsung ke dalam aliran darah. Dalam frekuensi kasus, dengan peningkatan kandungan alanin aminotransferase dan aspartat aminotransferase, adalah mungkin untuk berbicara tentang keberadaan radang virus, toksik, obat, autoimun hati.

Selain itu, kandungan aspartat aminotransferase digunakan sebagai penunjuk untuk menentukan kelainan pada miokard.

Peningkatan LDH dan alkalin fosfatase menunjukkan proses stagnan di hati dan berhubungan dengan kerusakan konduktivitas di saluran kantung empedu. Ini bisa terjadi karena sumbatan dengan batu atau, dengan neoplasma, saluran kantung empedu. Perhatian khusus harus diberikan pada alkalin fosfatase, yang meningkatkan karsinoma hati.

Penurunan nilai total protein dapat menjadi bukti berbagai proses patologis.

Peningkatan globulin dan penurunan kandungan protein lain menunjukkan bahwa ada proses yang bersifat autoimun.

Mengubah isi bilirubin - konsekuensi dari kerusakan sel-sel hati, menunjukkan pelanggaran saluran empedu.

Tes dan tarif hati:

  1. ALS - 0,1 - 0,68 mmol * l;
  2. AST - 0., 1 - 0,45 mmol * l;
  3. Membran alkalin - 1-3 mmol * L;
  4. GGT - 0,6-3,96 mmol * l;
  5. Total bilirubin - 8,6-20,5 micromol;
  6. Total protein - 65-85 hl;
  7. Albumin - 40-50 hl;
  8. Globulin - 20-30 hl.

Selain panel dasar indikator fungsi hati, ada juga sampel tambahan non-standar. Ini termasuk:

  • Total protein;
  • Albumin;
  • 5-nukleotidase;
  • Koagulogram;
  • Tes imunologi;
  • Ceruloplasmin;
  • Alpha-1 antitrypsin;
  • Ferritin.

Dalam studi koagulograms, koagulasi darah ditentukan, karena faktor koagulasi ditentukan secara tepat dalam struktur hati.

Tes imunologi digunakan pada kasus-kasus dugaan primary biliary cirrhosis, autoimune cirrhosis, atau cholangitis.

Ceruloplasimine - memungkinkan untuk menentukan adanya distrofi hepatolentik, dan kelebihan feritin, adalah penanda penyakit genetik, dimanifestasikan oleh pelanggaran metabolisme besi dan akumulasi dalam jaringan dan organ.

Persiapan yang tepat untuk penelitian

Dasar perawatan yang tepat dan memadai adalah keandalan hasil yang diperoleh. Pasien, sebelum mengambil tes hati, Anda perlu tahu aturan apa yang harus diikuti.

1. Biokimia darah dilakukan secara eksklusif pada perut kosong, dengan pemeriksaan radiografi dan ultrasound, harus dilakukan setelahnya. Jika tidak, indikator dapat terdistorsi.

Itu penting! Sebelumnya, secara langsung, dengan penyampaian analisis, penggunaan teh, kopi, minuman beralkohol dan bahkan air adalah terlarang.

2. Pada malam tes yang direncanakan untuk tes fungsi hati, penting untuk menolak menerima makanan berlemak.

3. Saat minum obat, yang tidak mungkin untuk menolak, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda. Anda juga harus melepaskan tenaga fisik, serta tekanan emosional. Karena ini dapat menyebabkan hasil yang tidak dapat diandalkan.

4. Pengambilan cairan biologis untuk penelitian, dilakukan dari vena.

Hasil

Tes hati yang buruk mungkin disebabkan oleh berbagai faktor:

  • Kegemukan, obesitas;
  • Meremas vena selama pengambilan sampel darah;
  • Hipodinamik kronis;
  • Vegetarianisme;
  • Masa membawa seorang anak.

Metode diagnostik tambahan

Untuk gangguan dalam darah, dokter yang hadir dapat meresepkan penelitian tambahan, termasuk:

  • Hitung darah lengkap untuk invasi cacing;
  • Pemeriksaan ultrasonografi organ-organ di rongga perut;
  • Studi radiografi menggunakan agen kontras;
  • Pencitraan resonansi magnetik hati - untuk mengidentifikasi kemungkinan metastasis;
  • Laparoskopi dengan biopsi hati - ketika neoplasma terdeteksi, sampel jaringan tumor diperlukan untuk menentukan jenis pendidikan.

Diagnosis yang tepat waktu dan perawatan yang dipilih secara tepat akan membantu mempertahankan fungsi normal hati selama bertahun-tahun. Penelitian telah menunjukkan bahwa hati mampu pulih, jadi gaya hidup sehat, nutrisi yang tepat, istirahat yang cukup dan tidak adanya faktor stres adalah kunci untuk kesehatan jangka panjang.

Tes hati: analisis dan norma decoding

Diagnostik modern dapat bekerja keajaiban, tetapi ketika datang ke penyakit hati, metode yang benar-benar dapat diandalkan untuk menilai kondisi dan tingkat enzim, ternyata, tidak ada. Dan kemudian dokter harus menggunakan tes hati, mengingat kinerjanya, adalah mungkin untuk satu tingkat atau lainnya untuk berbicara tentang konfirmasi diagnosis yang diajukan. Selain itu, decoding analisis tersebut tidak memakan banyak waktu dan merupakan salah satu metode diagnosis cepat.

Apa tes hati?

Tes fungsi hati adalah tes darah komprehensif yang dapat mendeteksi atau mengkonfirmasi penyakit hati dan saluran empedu sesuai dengan konsentrasi komponen darah yang diambil. Hasil tes hati dievaluasi, khususnya, indikator berikut:

  • ALT (alanine aminotransferase);
  • AST (aspartat aminotransferase);
  • Indikator GTT (gamma-glutamyltransferase);
  • bilirubin;
  • total protein (terutama albumin dipelajari);
  • Alkaline phosphatase (alkaline phosphatase).

Sebagai pemeriksaan tambahan, pengambilan sampel darah untuk spesimen Timol dapat diresepkan.

Kapan tes hati diresepkan?

Secara alami, tes-tes hati tidak ditugaskan untuk setiap pasien yang mengeluh sakit perut. Dengan demikian, ada indikasi khusus untuk penunjukan, yaitu:

  • penyakit hati kronis;
  • alkoholisme untuk waktu yang lama;
  • transfusi darah dan komponennya baru-baru ini;
  • tersangka virus, autoimun, obat, racun atau alergi hepatitis;
  • dugaan sirosis hati;
  • diabetes mellitus;
  • penyakit sistem endokrin;
  • kegemukan;
  • perubahan hati terlihat pada USG;
  • dan jika tes darah awal menunjukkan ALT rendah dan AST;
  • kadar zat besi tinggi;
  • kadar gammaglobulin yang tinggi;
  • penurunan kinerja seruloplasmin atau hormon perangsang tiroid.

Bagaimana mempersiapkan analisisnya?

Dengan mengambil tes darah untuk tes fungsi hati, Anda perlu mempersiapkan sebelumnya, Anda perlu mendapatkan hasil yang dapat diandalkan. Ini sedang mempersiapkan untuk melakukan tindakan berikut:

  • dua hari sebelum analisis, menolak makanan berlemak;
  • tidak mengkonsumsi minuman beralkohol;
  • hindari aktivitas fisik dan stres;
  • sebelum analisis, jangan minum kopi dan teh hitam, jangan makan berlebihan;
  • berhenti merokok pada hari analisis;
  • hanya menggunakan obat yang diresepkan oleh dokter.

Secara khusus mempengaruhi kepalsuan hasil yang diambil:

  • antibiotik;
  • antidepresan;
  • kontrasepsi oral hormonal;
  • Aspirin;
  • Parasetamol;
  • obat kemoterapi;
  • Phenytoin;
  • dan juga mempengaruhi kinerja barbiturat.

Tes untuk tes fungsi hati harus diberikan saat perut kosong, di pagi hari Anda hanya dapat minum air dan kemudian dalam jumlah terbatas beberapa teguk. Seminggu sebelum analisis untuk penyakit hati tidak diinginkan untuk melakukan tubage.

Bagaimana darah diambil untuk analisis?

Untuk analisis sampel hati, darah vena diperlukan. Hanya 5 ml cukup untuk sampel.

Ketika mengambil darah, tourniquet diterapkan ke lengan untuk waktu yang sangat singkat, karena pemerasan berkepanjangan dapat menyebabkan pembacaan palsu.

Darah diangkut ke laboratorium dalam wadah gelap sehingga bilirubin tidak rusak di bawah pengaruh cahaya.

Hasil dekode

Sepenuhnya menguraikan hasil analisis hanya bisa menjadi seorang ahli diagnosa profesional, jadi Anda harus memberinya pelajaran ini. Namun, untuk menenangkan diri sebelum pergi ke dokter, Anda dapat mengandalkan data berikut pada komponen analisis. Jadi, tes hati: norma.

ALT (alanine aminotransferase)

ALT adalah enzim hati, sejumlah kecil yang ada di dalam darah. Peningkatan 50 kali atau lebih kali tingkat ALT menunjukkan kerusakan hati yang mungkin terjadi: keberadaan virus hepatitis B dalam darah atau proses destruktif dalam sel-sel hati karena sirosis. Tingkat indikator ALT untuk pria adalah 50 unit / l, dan untuk wanita - 35 unit / l.

AST (aspartat aminotransferase)

AST juga merupakan enzim dari hati dan dilepaskan dalam jumlah kecil ke dalam darah. AST tidak dapat dipisahkan dari ALT dan termasuk dalam tes fungsi hati. Decoding nilai normal AST untuk pria tidak boleh melebihi 41 unit / l, norma untuk wanita - 31 unit / l. Untuk menentukan sifat penyakit, nilai ALT dan AST saja tidak cukup, gambaran yang lebih lengkap tentang penyakit dapat diperoleh dengan menghitung rasio indikator, yang disebut koefisien De Rytis. Biasanya, hasil operasi matematika sederhana tidak boleh melebihi 1. Koefisien meningkat dari norma menunjukkan penyakit otot jantung dan infark mendekati, dan penurunan kerusakan hati dan proses destruktif di jaringannya.

GTT (gamma-glutamyltransferase)

GTT adalah enzim yang dapat Anda gunakan untuk membicarakan hepatitis, alkoholisme, mempengaruhi sel-sel hati atau kolestasis.

Tingkat gamma-glutamyltransferase untuk laki-laki berkisar antara 2 hingga 55 unit per liter darah, dan untuk wanita, angka ini dalam nilai dari 4 hingga 38 unit.

Bilirubin

Bilirubin adalah komponen pewarna empedu, yang terbentuk sebagai hasil dari pemecahan sel darah merah. Peningkatan bilirubin diekspresikan dalam pewarnaan pada warna kuning sklera mata dan kulit.

Norma bilirubin darah adalah konsentrasi dari 5 hingga 21 µmol / l, dimana 3,4 µmol / l adalah nilai normal dari bilirubin langsung, dan 3,4 hingga 18,5 µmol / l adalah nilai tidak langsung.

Total Protein dan Albumin

Protein total adalah ringkasan konsentrasi globulin dan albumin dalam darah, diukur dalam gram per liter. Biasanya, protein total pada pria dewasa dari 22 hingga 34 tahun adalah 82-85 gram per liter, untuk wanita dengan usia yang sama, total protein sesuai dengan nilai normal dari 75 hingga 79 gram.

Albumin adalah protein transpor yang secara tidak langsung terlibat dalam produksi bilirubin. Norma isinya - dari 38 hingga 48 g per liter. Penyakit dibuktikan dengan penurunan tingkatnya, dan peningkatan menunjukkan jumlah cairan dalam tubuh yang tidak mencukupi, akibat panas atau diare.

Alkaline phosphatase (alkaline phosphatase)

Alkaline phosphatase adalah enzim yang berfungsi sebagai unit transportasi untuk fosfor. Nilai normal alkali fosfatase dalam analisis darah adalah 30 hingga 120 unit / l. Tingkat enzim meningkat tidak hanya selama sakit, tetapi juga selama kehamilan dan menopause di kemudian hari.

Tes timol

Tes thymol juga diambil untuk menilai fungsionalitas dan kesehatan keseluruhan hati.

Ini adalah salah satu jenis analisis biokimia darah, yang memungkinkan untuk menentukan tingkat protein dan menghasilkan manipulasi karakteristik, yang intinya terletak pada pengendapan protein yang dipilih. Kekeruhan serum sebagai hasil penelitian menunjukkan hasil positif.

Hasil positif menunjukkan penyakit hati, terutama tes Thymol sering terjadi ketika:

  • hepatitis dengan etiologi yang berbeda;
  • fatty hepatosis hati;
  • sirosis hati;
  • formasi ganas dan jinak di jaringan organ;
  • peradangan ginjal;
  • polyarthritis;
  • enteritis atau pankreatitis;
  • diet tidak sehat;
  • kontrasepsi oral hormonal dan steroid.

Hanya dokter yang hadir yang dapat menguraikan hasil tes Thymol, tetapi pertama-tama perlu diingat bahwa tingkat hasil analisis adalah tanda negatif, yang penandaannya tidak lebih dari 5 unit.

Penyakit yang mempengaruhi hasil tes hati

Jadi, sebagaimana telah disebutkan, peningkatan atau penurunan jumlah komponen dalam darah adalah karena penyakit. Mari kita pertimbangkan secara detail penyakit apa yang menyebabkan perubahan titer dari hasil analisis, dan yang mana yang dapat mengonfirmasi tes-tes hati.

ALT dan AST

Tingkat ALT dan AST dalam titer analisis kompleks sampel hati meningkat ketika proses destruktif terjadi di dalam tubuh dengan penyakit hati, yaitu sebagai akibat dari:

  • hepatitis virus atau toksik akut (beracun termasuk alkoholik dan hepatitis, yang berkembang sebagai akibat pengobatan);
  • kanker hati atau metastasis organ;
  • hepatitis yang telah menjadi kronis;
  • sirosis jaringan hati;
  • gagal hati akut;
  • mononucleosis.

Juga, kandungan enzim ALT dan AST meningkat karena proses destruktif, cedera berbagai tingkat keparahan organ lain atau operasi pada mereka. Keadaan berikut sangat menonjol:

  • infark miokard, di mana nilai AST lebih besar dari ALT;
  • proses destruktif dalam jaringan otot;
  • stroke

Peningkatan gamma-glutamyltransferase terdeteksi karena kerusakan pada struktur sel-sel hati, serta jaringan kandung empedu dan saluran empedu. Secara khusus, penyebab pertumbuhan GGT adalah:

  • hepatitis akut dari semua karakter yang diketahui;
  • penyakit batu empedu aktif;
  • kanker hati atau metastasis organ.

Selain proses yang terjadi pada penyakit hati, GGT berkembang karena penyakit organ lain, terutama karena:

  • diabetes;
  • onkologi pankreas;
  • enteritis atau pankreatitis.

Tidak kurang dari alasan lain untuk peningkatan GGT mempengaruhi alkoholisme dan dosis obat yang tidak tepat, yang memprovokasi intoksikasi.

Bilirubin

"Pewarna" kuning pada tubuh meningkatkan konsentrasinya ketika sel-sel hati tidak dapat melewati bilirubin ke dalam saluran empedu. Ini terjadi pada penyakit-penyakit berikut:

  • pada hepatitis akut atau kronis;
  • dengan akumulasi racun karena keracunan dengan racun, nitrat, alkohol, obat-obatan;
  • dalam kasus sirosis hati;
  • munculnya metastasis di hati;
  • atau dalam kasus kanker hati.

Tidak jarang, hiperbilirubinemia, selama tes darah biokimia, ditemukan sebagai akibat dari gagal jantung atau stasis empedu di saluran empedu, ketika penarikan bilirubin di usus melambat, atau bahkan menjadi hampir tidak terlihat. Penyebab kondisi ini dianggap sebagai penyakit batu empedu dan tumor ganas pankreas.

Bilirubin juga terus tumbuh karena pembentukan komponen tidak langsung yang cukup besar dari jumlah total pigmen dan penghancuran besar-besaran sel darah merah. Negara-negara ini dimanifestasikan oleh:

  • ikterus pada bayi baru lahir;
  • patologi metabolik bawaan (terutama metabolisme lipid);
  • serta anemia hemolitik.

Albumin

Secara langsung mempengaruhi konsentrasi dan volume darah dalam tubuh, Albumin mengurangi atau meningkatkan populasi dalam darah karena beberapa alasan:

  1. Ketidakmampuan sel-sel hati untuk menghasilkan sintesis protein (Albumin) karena penyakit-penyakit berikut:
  • sirosis hati;
  • hepatitis virus kronis.
  1. Kepadatan darah yang berlebihan (ketika volume albumin tumbuh), terjadi karena:
  • dehidrasi, jumlah cairan yang tidak mencukupi di dalam tubuh;
  • mengambil obat steroid.
  1. Kekurangan asam amino karena nutrisi yang tidak tepat, tidak teratur, gangguan pada struktur dan fungsi saluran pencernaan, atau ketidakmampuan untuk menyerap asam amino karena penyakit Crohn.
  2. Cairan berlebih dalam darah (ketika volume albumin turun), akibat overhidrasi atau penyerapan cairan dalam jumlah besar.
  3. Kebocoran (dalam arti harfiah kata) albumin dari plasma di jaringan tubuh karena cedera, luka bakar atau operasi jangka panjang.
  4. Evakuasi protein dalam urin karena penyakit ginjal (gagal ginjal, sindrom nefrotik) atau nefropati pada wanita hamil.

Pertumbuhan alkalin fosfatase juga dicatat dalam kasus kerusakan sel-sel hati atau dalam kasus pelanggaran struktur jaringan selama penyakit kandung empedu dan saluran empedu. Terutama indikator dipengaruhi oleh:

  • virus akut atau beracun (yang disebabkan oleh keracunan zat beracun) hepatitis;
  • hepatitis virus kronis aktif berkembang;
  • penyakit batu empedu, penyumbatan saluran kalkulus;
  • sirosis hati;
  • mononukleosis virus;
  • onkologi hati atau metastasis di dalamnya karena tumor dari organ lain.

Perubahan struktur organ lain juga membuat diri mereka terasa. Secara khusus, menurut hasil analisis biokimia darah, seseorang dapat berbicara tentang kerusakan atau kerusakan jaringan tulang:

  • fraktur atau memaksakan fraktur tulang;
  • tumor di (pada) jaringan tulang atau proses inflamasi;
  • hiperparatiroidisme;
  • seseorang juga dapat menganggap penyakit Paget;
  • metastasis dari organ onkologi di tulang.

Tidak kurang dari penyebab lain meningkatkan tingkat alkalin fosfor menyebar goiter beracun.

Banyak cara mencoba, tetapi tidak ada yang membantu? Dan Anda siap untuk memanfaatkan setiap peluang yang akan membawa Anda kesejahteraan! Pernahkah Anda berpikir tentang operasi dan penggunaan obat-obatan beracun yang mengiklankan? Itu bisa dimengerti, karena Anda sudah disiksa dengan gejala seperti:

  • rasa sakit dan berat di sisi kanan;
  • mual dan muntah;
  • kulit kekuningan atau keabu-abuan;
  • warna kekuningan pada mata;
  • warna urin gelap dan diare.

Dan ini bukan daftar lengkap kemungkinan gejala penyakit hati... Selain itu, tidak peduli seberapa "mengerikan" penyakit itu bagi Anda untuk menunda perawatannya sama sekali.

Oleh karena itu, kami menyarankan Anda membaca kisah Olga Krichevskaya tentang bagaimana Anda dapat memulihkan hati Anda tanpa prosedur mahal dan dalam garis sesingkat mungkin.

Biokimia darah untuk hati: persiapan dan interpretasi analisis

Salah satu metode utama untuk diagnosis berbagai penyakit hati adalah tes darah biokimia. Dengan itu, Anda dapat mengidentifikasi pelanggaran bahkan sebelum gejala pertama.

Ada beberapa ujung saraf di jaringan hati, sehingga organ ini praktis tidak bisa “sakit”. Secara fisik, seseorang mungkin tidak merasakan apa-apa, sebagian besar penyakitnya tidak bergejala dan terdeteksi secara kebetulan selama pemeriksaan dan pengujian rutin.

Biokimia darah untuk penyakit hati: tujuan

Tes darah biokimia - diagnosa laboratorium yang efektif dari hati

Analisis biokimia darah diresepkan untuk setiap penyakit, kecurigaan atau untuk tujuan pencegahan. Ini adalah analisis cepat dan murah yang dapat digunakan untuk mendiagnosis kelainan pada hati, mempersempit berbagai kemungkinan penyakit dan menentukan arah pemeriksaan masa depan.

Hati melakukan banyak fungsi yang berbeda, berpartisipasi dalam proses pencernaan dan melakukan fungsi detoksifikasi tubuh. Dalam kebanyakan kasus, penyakit hati terdeteksi pada tahap selanjutnya, ketika pengobatan sulit. Ini adalah kelenjar terbesar di tubuh.

Pelanggaran pekerjaannya menyebabkan sejumlah komplikasi dan berdampak buruk pada seluruh keadaan tubuh.

Analisis biokimia hati dapat diresepkan untuk gejala berat yang menunjukkan gangguan fungsi hati atau untuk penyakit kronis lainnya, sebelum operasi dan pengobatan.

Indikasi untuk analisis:

  • Kekuningan kulit. Salah satu tanda utama peningkatan kadar bilirubin dalam darah. Kekuningan pada kulit dan sklera terjadi ketika penyakit sudah ada sejak lama. Jika tanda-tanda penyakit kuning dianjurkan untuk diperiksa.
  • Ukuran hati membesar. Hati yang membesar dapat dilihat tidak hanya pada USG. Jika hati sangat membesar, lingkar perut mulai tumbuh, dan berat total tidak berubah.
  • Berat badan turun Penyakit hati dapat menyebabkan mual, jadi seseorang menolak makan, yang menyebabkan penurunan berat badan. Berat badan bisa tidak termotivasi dengan pola makan dan gaya hidup yang biasa. Dalam hal ini, juga disarankan untuk memeriksa hati.
  • Kepahitan di mulut. Pada penyakit hati, rasa pahit yang konstan dirasakan di mulut, lidah menjadi terlapisi, lapisan putih atau coklat kekuningan muncul, retakan mungkin terjadi di permukaan lidah.
  • Biokimia hati menyerah selama kehamilan adalah wajib, serta sebelum mengambil obat-obatan serius yang meningkatkan beban pada hati.

Indikator utama hati dalam analisis biokimia

Biokimia darah termasuk daftar besar berbagai indikator, beberapa di antaranya disebut sebagai tes fungsi hati. Indikator yang mencerminkan fungsi hati dievaluasi bersama.

Dokter harus berurusan dengan interpretasi hasil, karena penyimpangan kecil dari norma tidak selalu tanda patologi:

  1. Glukosa. Level glukosa ditentukan ketika diabetes mellitus dicurigai. Pada diabetes, kadar gula biasanya meningkat, dan dalam kasus-kasus gangguan hati, kadar glukosa di bawah normal. Ini bukan indikator utama hati, tetapi itu diperhitungkan ketika menilai keseluruhan gambar.
  2. Bilirubin. Bilirubin adalah umum, bebas dan terikat. Jika penyakit hati dicurigai, semua 3 jenis bilirubin dievaluasi. Pigmen ini dilepaskan selama pemecahan hemoglobin. Untuk beberapa waktu beredar dalam darah, dan kemudian dihancurkan oleh sel-sel hati dan diekskresikan dalam urin. Jika sel-sel hati rusak, bilirubin tidak hancur, tingkat darahnya naik. Pigmen ini cukup beracun, dan peningkatannya dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak menyenangkan. Indikator yang paling penting adalah bilirubin langsung, tingkat yang secara langsung tergantung pada kerja hati.
  3. ALT. Ini adalah enzim yang disintesis di hati. Sebagian besar enzim ini tetap berada di hati, sehingga bersirkulasi dalam darah dalam jumlah kecil. Tingkat dalam darah meningkat dengan kematian sel-sel hati yang besar yang melepaskan enzim ini ke dalam darah.
  4. ACT Enzim lain yang disintesis dan tetap di jaringan hati. Peningkatannya dapat mengindikasikan kedua penyakit hati dan gangguan fungsi jantung.
  5. Alkalin fosfatase. Enzim ini ditemukan di banyak jaringan tubuh manusia. Ada indikator terpisah yang disebut fosfatase alkalin hati, yang nilainya diperhitungkan ketika penyakit hati dicurigai.
  6. Kolesterol. Ini adalah lipid utama dan paling penting yang terlibat dalam berbagai proses metabolisme. Itu disintesis di hati, jadi itu bisa menjadi indikator kerjanya.

Prosedur persiapan dan analisis

Prosedur pengambilan sampel darah biokimia

Prosedur untuk analisis biokimia darah adalah standar. Pasien pada waktu yang ditentukan datang ke laboratorium dengan perut kosong dan menyumbangkan darah dari pembuluh darah. Ini adalah proses yang tidak menyakitkan, tetapi bagi sebagian orang itu bisa sedikit tidak menyenangkan.

Selama prosedur pengumpulan darah, perawat menarik lengan bawah dengan tourniquet dan memasukkan jarum ke pembuluh darah. Proses ini tidak disertai dengan rasa sakit, tetapi mungkin merasa pusing. Seringkali ibu hamil menderita vertigo.

Sebelum prosedur menyumbangkan darah, penting untuk melakukan persiapan sederhana:

  1. Penyakit hati membutuhkan diet yang konstan. Makanan apa pun mempengaruhi keadaan hati. 2-3 hari sebelum mendonorkan darah untuk tes-tes hati, tidak dianjurkan untuk makan makanan yang berlemak dan digoreng, untuk menyalahgunakan bumbu-bumbu, junk food, cokelat, manisan, kopi dan coklat, daging asap, dan bumbu-bumbu.
  2. Sebagian besar hati mengalahkan alkohol. Ini harus dihapus sekitar seminggu (setidaknya 3 hari) sebelum analisis. Alkohol tidak hanya mempengaruhi kondisi hati, tetapi juga pembekuan.
  3. Biokimia darah menyerah di pagi hari, hingga 11 jam. Pasien datang ke laboratorium dengan perut kosong. Penting untuk menahan rasa lapar setidaknya 8 jam sebelum donor darah.
  4. Merokok tidak disarankan sebelum mengunjungi lab. Sebaiknya hentikan merokok selama 10-12 jam. Jika ketergantungan pada nikotin terlalu besar, dianjurkan untuk menahan diri dari kebiasaan selama satu jam sebelum menyumbangkan darah.
  5. Sebelum menyumbangkan darah, Anda harus membatalkan semua obat yang diminum, termasuk vitamin. Semua obat harus dilaporkan ke dokter. Seminggu sebelum mendonorkan darah, semua obat dihentikan. Jika ini tidak mungkin, dianjurkan untuk tidak mengambil obat hanya segera sebelum menyumbangkan darah pada hari analisis.
  6. Wanita dianjurkan untuk menguji kehamilan, karena mempengaruhi jumlah darah. Peningkatan tingkat selama kehamilan tidak selalu merupakan tanda patologi.
  7. Sebelum mengunjungi laboratorium, tidak disarankan untuk melakukan latihan pagi. Aktivitas fisik mempengaruhi jumlah darah.

Interpretasi indikator

Penyimpangan indikator dari norma - tanda patologi!

Analisis biokimia darah mengandung banyak indikator. Setiap indikator secara terpisah tidak informatif. Dokter mengevaluasi semua indikator sekaligus, memberikan pemeriksaan lebih lanjut untuk memperjelas diagnosis.

Perlu diingat bahwa semua penyimpangan dari norma adalah indikator pelanggaran serius. Dalam beberapa kasus, ini disebabkan oleh persiapan yang tidak benar atau kesalahan laboratorium. Dalam kasus penyimpangan yang kuat, disarankan untuk lulus analisis lagi di laboratorium yang sama.

Tingkat indikator dan penyebab penyimpangan:

  • Bilirubin. Tingkat bilirubin total pada orang dewasa adalah 8 hingga 20 µmol / L. Peningkatan yang signifikan dalam bilirubin menyebabkan hepatitis virus, sakit kuning, obat kerusakan hati, tumor di hati, sirosis. Bilirubin rendah jarang menunjukkan fungsi hati. Biasanya diturunkan dengan penyakit darah, anemia.
  • ALT. Tingkat enzim hingga 45 U / l untuk pria dan hingga 34 U / l untuk wanita. Peningkatan kadar ALT mengindikasikan hepatitis, kerusakan hati yang toksik, kanker hati, dan penyakit lain yang menyebabkan penghancuran sel kelenjar dengan cepat. Dalam hal ini mereka tidak berbicara tentang batas norma yang lebih rendah.
  • ACT AST standar hingga 35-40 IU tergantung pada jenis kelamin pasien. Pada wanita, tingkat AST dalam darah biasanya lebih sedikit. Tingkat AST meningkat secara dramatis dengan hepatosis alkoholik, kerusakan hati dengan obat-obatan atau zat beracun, kanker hati, sirosis, kolestasis.
  • Alkalin fosfatase. Tingkat alkaline phosphatase untuk orang dewasa adalah 85-120 IU / l. Tingkat enzim meningkat dengan sirosis, ikterus obstruktif, penyakit batu empedu, obstruksi saluran empedu, kanker hati atau metastasis di dalamnya. Kadar fosfatase rendah menunjukkan kelainan darah.
  • Glukosa. Glukosa yang meningkat dianggap sebagai indikator gangguan metabolisme, tetapi penurunan kadar glukosa dapat menjadi tanda kerusakan hati, karena zat besi terlibat dalam pembentukan glukosa.

Keuntungan dan kerugian dari metode ini

Biokimia darah jauh dari satu-satunya metode untuk mendiagnosis penyakit hati, tetapi ini adalah awal dari pemeriksaan, karena memungkinkan mendeteksi adanya gangguan dan menentukan diagnosis yang mungkin, menentukan arah untuk pemeriksaan lebih lanjut.

Analisis biokimia darah memiliki banyak keuntungan:

  1. Biaya Harga analisis biokimia darah rendah. Di hadapan prosedur kupon dilakukan secara gratis di laboratorium kota. Di klinik swasta, analisis dibayar, tetapi relatif tidak mahal.
  2. Informativeness. Dengan bantuan tes darah biokimia, banyak penyakit dapat diidentifikasi atau dicurigai. Informativeness dapat dianggap relatif tinggi, karena diagnosis yang akurat hanya dapat dilakukan setelah pemeriksaan lebih lanjut.
  3. Keamanan Prosedur ini benar-benar aman untuk kesehatan manusia, tidak menyebabkan konsekuensi apa pun. Pengambilan sampel darah dilakukan pada orang-orang dari segala usia, serta selama kehamilan.
  4. Tidak menimbulkan rasa sakit Prosedurnya cepat dan tidak menyakitkan, hanya ketidaknyamanan ringan, mual dan pusing yang disebabkan oleh rasa lapar.
  5. Kecepatan. Biokimia darah tidak memerlukan persiapan yang panjang, dan prosedurnya sendiri tidak lebih dari 5 menit. Hasilnya juga disiapkan dengan cepat, diberikan kepada tangan pasien dalam 1-2 hari.

Informasi lebih lanjut tentang tes apa yang Anda harus lulus untuk diagnosis penyakit hati dapat ditemukan dalam video:

Kerugian termasuk fakta bahwa tes darah biokimia tidak selalu membantu membedakan penyakit, tetapi hanya untuk mendeteksi pelanggaran.

Setelah analisis biokimia, prosedur diagnostik lainnya dapat diresepkan, seperti USG hati, biopsi, MRI atau CT scan hati (prosedur yang paling informatif, tetapi mahal untuk mendeteksi kelainan dan patologi terkecil), tes darah untuk hepatitis dan kanker hati, studi genetik.

Indikator hati dalam biokimia darah: normal, dengan sirosis

Hati adalah organ yang mengalami stres luar biasa setiap hari. Setiap menit hingga satu setengah liter darah melewatinya, dialah yang merupakan jenis filter. Gaya hidup yang salah, terutama penyalahgunaan alkohol, semua jenis infeksi, patologi dari organ dan sistem lain - semua ini meninggalkan jejak besar pada kerja tubuh ini. Untuk mendiagnosis penyakit hati secara tepat waktu, Anda perlu menjalani serangkaian tes laboratorium yang serius.

Yang paling penting adalah biokimia untuk sirosis hati. Tes laboratorium ini membantu untuk mengidentifikasi tingkat indeks hati di mana keadaan organ yang paling penting dievaluasi. Selain sirosis, diagnosis berbagai hepatitis dimungkinkan.

Indikasi untuk analisis

Tes darah biokimia untuk mendeteksi patologi hati, termasuk sirosis, ditunjuk dalam kasus-kasus berikut:

  1. Orang dengan kecanduan alkohol
  2. Pecandu alkohol dan pecandu narkoba yang menggunakan jarum suntik dan jarum yang sama beberapa kali
  3. Sebagai tindak lanjut dari efektivitas obat yang diresepkan sebelumnya.
  4. Dengan melemahnya kekebalan yang terkait dengan kegagalan fungsi sistem kekebalan tubuh secara keseluruhan
  5. Dalam kasus pelanggaran proses metabolisme dalam tubuh, khususnya metabolisme yang salah
  6. Jika hitung darah lengkap menunjukkan kadar zat besi yang tinggi dalam serum
  7. Dengan ultrasound, dokter menemukan perubahan pada hati.

Dalam semua kasus ini, analisis biokimia darah sangat memperhatikan parameter hati, yang dapat mengkonfirmasi atau menyanggah diagnosis sebelumnya.

Indikator utama hati

Tes darah untuk sirosis hati mengungkapkan suatu patologi semata-mata berdasarkan hasil yang diberikan oleh tes-tes hati. Jika angka tersebut jauh dari norma, maka selalu ada kesempatan untuk menyumbangkan darah untuk masing-masing enzim hati ini secara terpisah.

Pertimbangkan jenis utama enzim yang bertanggung jawab untuk hati.

Sampel hati: analisis penguraian, norma

Tes fungsi hati adalah tes laboratorium darah, yang tujuannya adalah penilaian objektif dari fungsi dasar hati. Decoding parameter biokimia memungkinkan untuk mengidentifikasi patologi organ dan untuk memantau dinamika kemungkinan perubahan yang tidak diinginkan dalam perjalanan pengobatan dengan sediaan farmakologi dengan efek hepatotoksik.

Parameter biokimia dasar

Analisis biokimia darah untuk menentukan konsentrasi senyawa penting dan untuk mengidentifikasi tingkat kuantitatif sejumlah enzim dalam plasma.

Indikator berikut membantu mengevaluasi aktivitas fungsional hati, kandung empedu dan saluran empedu:

  • Aktivitas enzim AST - aspartat aminotransferase, ALT - alanin aminotransferase, GGT - gamma glutamyl transferase dan alkalin fosfatase - alkalin fosfatase;
  • tingkat total protein dan fraksinya (khususnya, albumin) dalam serum darah;
  • tingkat bilirubin terkonjugasi dan tak terkonjugasi.

Tingkat penyimpangan dari nilai normal memungkinkan Anda untuk menentukan seberapa rusak sel-sel hati, dan bagaimana keadaan fungsi sintetis dan ekskretoris dari hati.

Harap dicatat: pada manusia, hati memainkan peran "laboratorium biokimia" utama, di mana sejumlah besar reaksi terus berlanjut. Organ adalah biosintesis komponen sistem pelengkap dan imunoglobulin, yang diperlukan untuk melawan agen infeksi. Ini juga melakukan sintesis glikogen dan mengalami biotransformasi bilirubin. Selain itu, hati bertanggung jawab untuk detoksifikasi, yaitu kerusakan zat berbahaya yang memasuki tubuh dengan makanan, minuman dan udara yang dihirup.

Menurut tes darah, agak bermasalah untuk mengevaluasi seberapa aktif proses biokimia berlangsung di dalam sel-sel hati, karena membran sel memisahkan hepatosit dari sistem peredaran darah. Munculnya enzim hati dalam darah menunjukkan kerusakan pada dinding sel hepatosit.

Patologi sering diindikasikan tidak hanya oleh peningkatan, tetapi juga oleh penurunan kandungan zat organik tertentu dalam serum. Penurunan fraksi albumin protein menunjukkan kekurangan fungsi sintetis organ.

Penting: selama diagnosis sejumlah patologi, tes fungsi hati dilakukan secara paralel dengan tes ginjal dan rematik.

Indikasi untuk tes fungsi hati

Tes hati ditentukan ketika tanda klinis penyakit hati muncul pada pasien:

  • kekuningan sklera dan kulit;
  • berat atau rasa sakit di hipokondrium di sebelah kanan;
  • rasa pahit di mulut;
  • mual;
  • kenaikan suhu total tubuh.

Tes hati diperlukan untuk menilai dinamika penyakit pada hati dan sistem hepatobilier - peradangan saluran empedu, stagnasi empedu, serta hepatitis viral dan toksik.

Penting: tes fungsi hati membantu diagnosis beberapa penyakit parasit.

Mereka penting jika pasien menggunakan obat yang dapat merusak hepatosit - sel yang membentuk lebih dari 70% jaringan organ. Deteksi tepat waktu indikator abnormal memungkinkan Anda untuk membuat penyesuaian yang diperlukan untuk rencana perawatan dan mencegah kerusakan medis pada organ.

Harap dicatat: Salah satu indikasi untuk tes fungsi hati adalah alkoholisme kronis. Analisis membantu mendiagnosis patologi serius seperti sirosis dan hepatosis alkoholik.

Aturan untuk analisis tes fungsi hati

Pasien harus datang ke laboratorium pada pagi hari dari jam 7-00 hingga 11-00. Tidak dianjurkan untuk mengambil makanan sebelum mengambil darah selama 10-12 jam. Anda hanya bisa minum air, tetapi tanpa gula dan non-karbonasi. Sebelum analisis, aktivitas fisik harus dihindari (termasuk tidak diinginkan untuk melakukan olahraga pagi). Pada malam itu dilarang mengkonsumsi minuman beralkohol, karena dalam hal ini, angka-angka akan sangat terdistorsi. Di pagi hari pastikan untuk tidak merokok.

Harap dicatat: Sejumlah kecil darah dikumpulkan untuk tes hati dari vena di daerah siku. Tes dilakukan menggunakan analisis biokimia otomatis modern.

Faktor yang mempengaruhi tes fungsi hati:

  • ketidakpatuhan terhadap aturan persiapan;
  • kelebihan berat badan (atau obesitas);
  • meminum agen farmakologis tertentu;
  • kompresi berlebihan pada vena dengan tourniquet;
  • diet vegetarian;
  • kehamilan;
  • hypodynamia (kurangnya aktivitas fisik).

Untuk menilai aktivitas fungsional hati, penting untuk mengidentifikasi ada tidaknya stagnasi empedu, tingkat kerusakan sel dan kemungkinan gangguan proses biosintesis.

Setiap patologi hati menyebabkan sejumlah perubahan yang saling terkait dalam indikator kuantitatif. Dengan setiap penyakit, beberapa parameter berubah ke tingkat yang lebih besar atau lebih kecil. Dalam mengevaluasi tes fungsi hati, spesialis dipandu oleh penyimpangan yang paling signifikan.

Analisis dekode untuk tes fungsi hati pada orang dewasa

Indikator norma (nilai referensi) tes fungsi hati untuk parameter utama (untuk orang dewasa):

  • AST (Asat, aspartat aminotransferase) - 0,1-0,45 mmol / jam / l;
  • ALT (alanine aminotransferase) - 0,1-0,68 mmol / jam / l;
  • GGT (gamma-glutamyltransferase) - 0,6-3,96 mmol / jam / l;
  • Alkaline phosphatase (alkaline phosphatase) - 1-3 mmol / (jam / l);
  • total bilirubin - 8.6-20.5 µmol / l;
  • bilirubin lurus - 2,57 µmol / l;
  • bilirubin tidak langsung - 8,6 µmol / l;
  • total protein - 65-85 g / l;
  • fraksi albumin - 40-50 g / l;
  • fraksi globulin - 20-30 g / l;
  • fibrinogen - 2-4 g / l.

Penyimpangan dari angka normal menunjukkan patologi dan menentukan sifatnya.

Tingkat tinggi AST dan ALT menunjukkan kerusakan sel-sel hati di hadapan genesis virus hepatitis atau beracun, serta lesi autoimun atau mengambil obat hepatotoksik.

Peningkatan kadar alkalin fosfatase dan GGT dalam fungsi hati menunjukkan stagnasi empedu dalam sistem hepatobilier. Terjadi karena melanggar aliran empedu karena tumpang tindih duktus dengan cacing atau batu.

Penurunan total protein menunjukkan pelanggaran fungsi sintetis hati.

Pergeseran rasio fraksi protein ke arah globulin memungkinkan untuk mencurigai adanya patologi autoimun.

Bilirubin tak terkonjugasi tinggi dalam kombinasi dengan peningkatan AST dan ALT adalah tanda kerusakan pada sel-sel hati.

Bilirubin langsung tinggi terdeteksi dengan kolestasis (pada saat yang sama aktivitas GGT dan alkalin fosfatase meningkat).

Selain set standar sampel hati, darah sering diperiksa untuk total protein dan secara terpisah untuk fraksi albuminnya. Selain itu, Anda mungkin perlu menentukan indikator kuantitatif dari enzim NT (5'-nucleotidase). Koagulogram membantu menilai fungsi sintetis hati, karena sebagian besar faktor pembekuan darah terbentuk di organ ini. Penentuan tingkat alfa-1-antitrypsin sangat penting untuk diagnosis sirosis. Jika hemochromatosis dicurigai, ferritin dianalisis - tingkat yang ditinggikan adalah tanda diagnostik penting dari penyakit.

Akurat menetapkan sifat dan keparahan perubahan patologis memungkinkan metode tambahan diagnosa instrumental dan perangkat keras, khususnya - penginderaan duodenum dan pemindaian ultrasound dari hati.

Tes hati pada anak-anak

Tes fungsi hati yang normal pada anak-anak berbeda secara signifikan dari nilai referensi pada pasien dewasa.

Pengambilan sampel darah pada bayi baru lahir dilakukan dari tumit, dan pada pasien yang lebih tua - dari vena cubiti.

Penting: sebelum analisis dianjurkan untuk tidak makan selama 8 jam, tetapi rekomendasi ini tidak dapat diterima untuk bayi.

Agar dokter dapat menafsirkan hasil tes hati dengan benar, dia harus diberi tahu kapan dan apa yang dimakan anak itu. Jika bayinya disusui, itu ditentukan apakah ibu minum obat apa pun.

Tingkat normal bervariasi tergantung pada usia anak, aktivitas pertumbuhan dan tingkat hormonal.

Beberapa kelainan kongenital dapat mempengaruhi kinerja, yang berangsur-angsur menghilang seiring bertambahnya usia atau menghilang sama sekali.

Salah satu penanda utama kolestasis (stagnasi empedu) pada orang dewasa adalah tingkat alkali fosfatase yang tinggi, tetapi pada anak-anak aktivitas enzim ini meningkat, misalnya, selama pertumbuhan, yaitu, itu bukan tanda patologi sistem hepatobilier.

Mendekodekan analisis ALT pada anak-anak

Tingkat normal ALT pada anak-anak dalam satuan per liter:

  • bayi baru lahir dari 5 hari pertama kehidupan - hingga 49;
  • bayi dari enam bulan pertama kehidupan - 56;
  • 6 bulan-1 tahun - 54;
  • 1-3 tahun - 33;
  • 3-6 tahun - 29 tahun;
  • 12 tahun - 39.

Tingkat ALT pada anak meningkat dengan patologi berikut:

  • hepatitis (viral, kronis aktif dan kronis persisten);
  • kerusakan toksik pada hepatosit;
  • mononukleosis menular;
  • sirosis;
  • leukemia;
  • limfoma non-Hodgkin;
  • Sindrom Ray;
  • hepatoma primer atau metastasis hati;
  • obturasi saluran empedu;
  • hipoksia hati pada latar belakang penyakit jantung dekompensata;
  • gangguan pertukaran;
  • penyakit celiac;
  • dermatomiositis;
  • distrofi otot progresif.

Analisis decoding AST pada anak-anak

Tingkat AST normal pada anak dalam satuan per liter:

  • bayi yang baru lahir (6 minggu pertama kehidupan) - 22-70;
  • bayi hingga 12 bulan - 15-60;
  • anak-anak dan remaja di bawah 15 tahun - 6-40.

Penyebab peningkatan aktivitas AST pada anak-anak:

Interpretasi analisis GGT pada anak-anak

Nilai referensi (nilai normal) GGT dalam mengartikan tes fungsi hati pada anak:

  • bayi baru lahir hingga 6 minggu - 20-200;
  • anak-anak dari tahun pertama kehidupan - 6-60;
  • dari 1 tahun hingga 15 tahun - 6-23.

Alasan untuk indikator peningkatan:

Penting: hipotiroidisme (hipofungsi tiroid) menurunkan tingkat GGT.

Interpretasi analisis sel-sel ginjal basa

Nilai referensi alkalin fosfatase (alkali fosfatase) dalam sampel hati pada anak-anak dan remaja:

  • bayi baru lahir - 70-370;
  • anak-anak dari tahun pertama kehidupan - 80-470;
  • 1-15 tahun - 65-360;
  • 10-15 tahun - 80-440.

Alasan peningkatan indikator SchP:

  • penyakit pada hati dan sistem hepatobilier;
  • patologi sistem tulang;
  • penyakit ginjal;
  • patologi sistem pencernaan;
  • leukemia;
  • hiperparatiroidisme;
  • pankreatitis kronis;
  • cystic fibrosis.

Tingkat enzim ini turun selama hipoparatiroidisme, defisiensi hormon pertumbuhan pubertas dan defisiensi fosfatase yang ditentukan secara genetik.

Norma total bilirubin dalam sampel hati bayi baru lahir adalah 17-68 μmol / l, dan pada anak-anak dari 1 hingga 14 tahun - 3,4-20,7 μmol / l.

Alasan peningkatan angka adalah:

Harap dicatat: Ketika menilai tes fungsi hati pada anak-anak, perhatian harus diberikan pada sejumlah faktor. Dalam hal tidak ada penyimpangan dari nilai-nilai norma yang diberikan di sini harus dianggap sebagai kehadiran patologi pada seorang anak. Penguraian hasil harus selalu dilakukan hanya oleh seorang spesialis!

Vladimir Plisov, Konsultan Medis

17.640 total dilihat, 4 kali dilihat hari ini


Artikel Tentang Hati

Sirosis

2 penyebab utama kelengkungan kandung empedu pada anak-anak

Deformasi kandung empedu pada anak adalah penyimpangan yang terjadi pada seperempat anak di bawah umur. Paling sering, perubahan dalam struktur tubuh dikaitkan dengan pertumbuhan anak-anak yang cepat.
Sirosis

Nyeri hati

Hanya spesialis yang dapat menentukan apa rasa sakit di hipokondrium kanan dan apakah hati yang sakit. Seringkali, pasien, memastikan bahwa mereka menderita penyakit hati, bahkan tidak tahu di mana letaknya, dan selama pemeriksaan mereka mengungkapkan penyakit organ tetangga.